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RESUME
Cet article présente les résultats obtenus dans le cadre d'une recherche portant sur l'identification et la gestion de la violence sur une unité psychiatrique et à l'urgence psychiatrique d'un hôpital québécois. Cette étude exploratoire et descriptive visait à examiner les perceptions et les stratégies de prévention et de gestion du personnel infirmier et des patients vis-à-vis de l'agressivité et de la violence manifestées par des patients. les résultats indiquent que le type de milieu influence la manière dont son perçues et prises en charge les problématiques liées aux comportements agressifs. les types de comportements jugés agressifs ou à risque diffèrent également d'une unité à l'autre. Par ailleurs, tant les patients que le personnel soignant sont décrits par tous les participants comme étant susceptibles de se comporter de manière violente et de subir les contrecoups de la violence. La prévention de l'agression et de la violence demeure un défi de taille en soins infirmiers psychiatriques, où se mêlent contraintes administratives et environnementales, complexification des cas cliniques, divergences interprofessionnelles et sentiments collectifs d'appréhension et de vulnérabilité.

SOMMAIRE
- Le soin, une intrusion ?
- Définir et questionner l'intrusion dans les situations de soins
- Soin intrusif et posture infirmière
- Proximité, intimité et promiscuité dans les soins
- Poser un étui pénien dans le respect de l'intimité du patient
- Soins à domicile : quand le soignant invité devient un intrus
- L'intrusion soignante en psychiatrie, interaction ou ingérence ?
- Identifier et prévenir la douleur liée à un soin effractif
- Prélèvement d'organes et intrusion
- Comment appréhender les soins intrusifs en institut de formation ?
- De l'intrusion soignante
- Testez vos connaissances
- Eléments de bibliographies

AVANT PROPOS
Soigner une personne demande au soignant de mobiliser plusieurs compétences complémentaires. Celui-ci se risque dans la mise en oeuvre d'une relation à l'autre où le premier défin est celui du décodage de l'intentionnalité des gestes comme des mots guidant la compréhension et l'ajustement réciproques. Produire un acte sur le corps de l'autre, en présence ou non de témoins ou d'acteurs associés à cette production, influence le ressenti du soin. L'intervention génère une palette complexe de sensations, d'émotions, d'analyses et de comportements adoptés en regard. [...]

Cet ouvrage examine de quelle manière certaines modalités corporelles (voix, regard, gestes, postures) peuvent renforcer, réguler, compléter ou contredire le langage. L'auteur montre aussi bien les relations entre le corps et les émotions que celles qui relient les gestes et la parole. La communication non verbale est présentée selon quelques pistes révélatrices des dimensions cachées du discours : Quels sont les impacts de l'image corporelle ? Faut-il contenir ses gestes en parlant ? Quels sont les indices procurés par l'oeil et le regard ? Comment détecte-on le mensonge ? Quelle est l'utilité des gestes, pour celui qui parle et pour son auditeur ? De nombreuses situations d'argumentation y sont également analysées à partir d'exemples médiatiques ou professionnels. Cet ouvrage, au carrefour de la psychologie des interactions et des sciences des signes offre une mise au point utile, experte, toujours claire et très bien illustrée de toutes les facettes de la communication interpersonnelle.

La communication aidante est un art que tous les professionnels de la santé, y compris les infirmières, doivent maîtriser. Des habiletés essentielles y sont associées et le présent ouvrage en donne un traitement exhaustif.

L'auteure présente entre autres :
- les types de communication
- les principes de base de la relation et des entretiens
- les attitudes qui permettent d'établir un lien de confiance avec le client
- les techniques de la communication verbale et non verbale
- les obstacles à la communication et les différents outils pour les surmonter
- des pistes d'intervention dans le cadre d'un processus de résolution de problèmes, en situation de crise et de deuil ou lorsqu'un soutien prolongé est nécessaire
- la collaboration entre collègues et la gestion des conflit dans une équipe.

Les qualités pédagogiques de l'ouvrage sont renforcées par les nombreux schémas, illustrations, photos et extraits d'entretiens, qui rendent particulièrement tangible le moyens d'action présents.

Alzheimer, Parkinson, aphasie, cancer... cet ouvrage porte l'éclairage, non sur le patient atteint de ces maladies, mais sur ses proches : les aidants.
Quel est cet aidant qui, souvent, ne se sait pas aidant lui-même ou qui peut s'indigner de ce qualificatif jugé étranger à une relation d'amour et de tendresse naturelle'' Ne sommes-nous pas tous, à un moment de notre vie, des «'aidés'», devenus au cours du temps des «'aidants'», et à nouveau susceptibles d'être aidés...
En quoi consiste, selon les pathologies, le rôle de l'aidant'' Comment appréhender l'implication et la charge que représente cette fonction'' Comment comprendre la relation aidant-aidé''
RE

"Nous savons mieux aujourd'hui que le combat mené contre la maladie n'est véritablement possible qu'ensemble, partagé, vécu dans la proximité de relations justes et fortes. Ce savoir peut être compris comme une conquête, pour beaucoup assumée par les "proches" de la personne malade. Au moment où l'éthique du tare diffuse une nouvelle sensibilité dans le champ des applications politiques de la sollicitude et des solidarités, la réflexion portant sur la proximologie apporte des éléments de compréhension et des propositions d'action à bien des égards significatifs et donc utiles au bien commun. Le livre que Hugues Joublin a tiré de son travail universitaire analyse et réaffirme le lien entre la personne malade et son aidant, conduisant à une réflexion sur l'universalité du lien à autrui. Il constitue un apport significatif à l'élaboration d'une recherche en éthique portant sur les conditions du soin, et à la compréhension de la personne malade reconnue dans des droits propres et ses choix de vie en société. La position des proches et leur fonction spécifique auprès de la personne malade et dans la cité, constituent un enjeu déterminant qu'il conviendra d'intégrer aux choix de santé publique dans les prochaines années. Cet ouvrage permet de bénéficier des données les plus pertinentes pour contribuer aux réflexions, aux décisions et donc aux évolutions qui s'imposent désormais dans ce domaine encore trop négligé par les décideurs politiques". Emmanuel Hirsch

Entièrement consacré aux soins relationnels, cet ouvrage s'adresse aussi bien aux étudiants en soins infirmiers qu'à tous les professionnels qui cherchent un socle pour éclairer leur pratique quotidienne de la relation soignant-soigné.
La première partie de l'ouvrage est consacrée au décodage de la législation infirmière et du nouveau référentiel de formation, qui constituent le cadre de référence indispensable. La nature transversale de l'apprentissage de la relation et des soins relationnels est mise en évidence et commentée.
Dans la deuxième partie de l'ouvrage sont abordés les grands concepts sur lesquels s'appuie l'infirmière dans ses soins relationnels : relation, communication, relation soignant-soigné... Le concept récent d'"alliance thérapeutique", construit sur les notions de confiance et de contrat, y est également développé.
Les outils et les aspects opérationnels sont traités dans une troisième partie, alors que la quatrième partie met l'accent sur les dispositifs identifiés en tant que soins relationnels.
Enfin, la dernière partie de l'ouvrage aborde de façon amusante quelques idées et problèmes, et propose des pistes de réflexion, voire de recherche, aux professionnels qui souhaiteraient approfondir leurs pratiques et leurs savoirs.

L'incertitude recouvre toutes les interrogations que les pratiques cliniques induisent régulièrement et inévitablement. Cette dimension indissociable du soin en santé mentale et physique n'est pourtant pas prise en compte. En effet, dans la vision scientiste qui prévaut, le thérapeute est un « sachant » doté d'un arsenal de « bonnes pratiques » fondées sur des bases « objectives ». En niant ainsi la subjectivité de chacun, les soignants et les patients sont conduits dans l'impasse de l'incommunicabilité. Cet ouvrage a pour ambition de montrer comment de véritables relations centrées sur la personne peuvent s'instaurer lorsque les dimensions de l'irrationnel, de l'imprévisible, de l'incertitude sont prises en compte dans le soin à l'humain, qui ne peut se définir ni se pratiquer comme une science exacte. Il milite en faveur d'une relation thérapeutique dans les soins : authentique, individualisée et interdisciplinaire.

La relation entre les patients et les soignants, les liens qui les unissent sont le plus souvent abordés, dans la littérature professionnelle, en suivant le point de vue des soignants sur la question, ou bien sous l'angle du témoignage ou du récit d'expérience de la part des patients. Cet ouvrage permet, lui, de poser un regard sur la relation de soin via un voyage à travers la littérature.
Les extraits de textes sur lesquels il s'appuie, choisis pour leur qualité narrative, mettent en relief des situations de soins que l'ensemble des soignants auront rencontrées ou pourront vivre durant leur parcours. Les situations et les personnages, croqués sur le vif, reflètent le quotidien vécu dans les lieux de soins. A partir d'une expérience réelle ou imaginée, les écrivains nous proposent une vision personnelle révélant l'essence du soin. La force des récits et les réflexions qui les sous-tendent favorisent la prise de recul, l'interrogation, ces voix qui perlent aux soignants pouvant leur fournir une source d'inspiration, un soutien, une complicité.
La dynamique de l'ouvrage permet d'aller du point de vue des soignants à celui des patients et de confronter ces regards. Parmi les écrivains sélectionnés, le lecteur trouera des soignants écrivains, des auteurs classiques ou plus contemporains dont les personnages sont des figures de soignants, mais aussi des auteurs qui ont fréquenté les lieux de soins. Le livre se parcourt telle une promenade guidée en progressant de thématique en thématique, Un index permet également de se reporter rapidement aux notions et thèmes principaux abordés.
Ce livre s'adresse aux professionnels de santé en exercice ou en devenir ainsi qu'à leurs formateurs. Laissant largement la place aux attentes et à la visio des patients, il leur est aussi destiné, de même qu'à leurs proches.

L'hôpital fait-il encore une place à l'humain ' Sous le couvert de l'évolution des techniques, des contraintes sociales et administratives, n'a-t-il pas oublié l'essentiel : la dimension humaine du soin, le « souci de l'autre » ' Pendant deux ans, Marie de Hennezel a enquêté auprès des malades, des familles et des soignants, qui se heurtent à une souffrance commune : le manque d'humanité et d'attention. Les témoignages qu'elle rapporte, bouleversants et souvent accablants, montrent que l'hôpital va mal parce qu'on y vit mal. Mais l'auteur de La mort intime, ne se contente pas de dénoncer. Elle nous alerte et nous invite à prendre nos responsabilités. Car c'est à nous de mettre en Suvre la nouvelle « démocratie du soin » qui nous permettra de rendre, au cSur de notre système de santé, toute sa place à l'autre, souffrant ou soignant.

Quelle attitude adopter face à un patient dont le comportement est gênant, voire dangereux pour lui ou pour autrui, ou face à une famille agressive ? Comment débloquer une situation et aborder les problèmes en équipe ?
Conçu pour être consulté en fonction des besoins de chaque lecteur, cet ouvrage apporte les repères indispensables à une meilleure lecture des comportements quels qu'ils soient :
° la première partie traite des fonctions de soignant et des relations propres à cette fonction ainsi que l'accompagnement spécifique que représente la relation d'aide ;
° la deuxième partie aborde des situations particulières, classées par thème (l'enfant, la sexualité, la mort...).
Chaque chapitre des deux premières parties est découpé en rubriques :
° objectifs ;
° exemples ;
° commentaires ;
° points-clés ;
° exercices (corrigés dans la troisième partie) ;
° bibliographie.
Un lexique de psychologie clarifie les notions fondamentales souvent exprimées en situations de soins.
Destiné aux infirmières, aides-soignantes, aides médico-psychologiques, auxiliaires de puériculture, auxiliaires de vie, professionnels ou étudiants, ce guide de la relation d'aide s'adresse également aux cadres de santé : concret, il se lit crayon à la main.

Les infirmiers répondent aux exigences universitaires et sont amenés à justifier des pratiques professionnelles avancées. Les soignants, les cadres, les étudiants sont concernés par l ensemble des concepts en sciences humaines pour argumenter et rechercher l impact du geste soignant. Les pratiques infirmières évoluent au regard de l accélération des progrès scientifiques mais celles-ci sont indissociables des soins relationnels pour analyser des savoirs en action et pour accompagner les personnes soignées. Ce dictionnaire prend en compte l apport conceptuel interdisciplinaire, au regard de la singularité des individus. Cette deuxième édition est enrichie en philosophie, en sociologie, en projets thérapeutiques avec des concepts cohérents et recueillis à partir de la littérature professionnelle et universitaire. L approche est humaniste et basée, entre autres, sur l apport psychologique de Carl Rogers (écoute empathie, authenticité, non-jugement...). Des spécialistes ont rédigé des articles et remobilisent ainsi diverses approches pour s inscrire dans le champ de la recherche soignante. Ce dictionnaire est aussi le reflet d un fonds documentaire des sciences infirmières. Il sera utile dès le premier semestre en formation initiale pour construire des « analyses de pratiques » jusqu au mémoire de fin d études. Le « Dictionnaire des concepts en soins infirmiers 2e édition » destiné aux étudiants, cadres et personnels soignants est un outil incontournable pour élargir, enrichir et argumenter tous ses projets de recherche... Points forts : Pour tous types de projets de recherche, analyses de situations, mémoires de fin d études... 627 définitions 1706 références bibliographiques 1236 citations