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- n° 233 - pp. 30-33
RESUME
Grâce à un protocole de collecte en temps réel, inédit en France, la deuxième enquête nationale sur les urgences hospitalières n'a pas fini de livrer ses secrets. La Dress a présenté des premiers résultats lors d'un colloque organisé à Paris en novembre dernier. Dans un contexte de recours aux urgences toujours croissant, ses deux volets (structures et patients) constituent une véritable mine d'or pour chercheurs en mal de données.
RESUME
Grâce à un protocole de collecte en temps réel, inédit en France, la deuxième enquête nationale sur les urgences hospitalières n'a pas fini de livrer ses secrets. La Dress a présenté des premiers résultats lors d'un colloque organisé à Paris en novembre dernier. Dans un contexte de recours aux urgences toujours croissant, ses deux volets (structures et patients) constituent une véritable mine d'or pour chercheurs en mal de données.
Urgence ; Accueil ; rôle infirmier
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- n° 169 - pp. 9-21
Depuis quelques années, les services d'accueil des urgences (SAU) subissent une forte augmentation de leur activité. Pour répondre à cette situation, un poste d'infirmière organisatrice de l'accueil (IOA) a été créé. Celle-ci définit le degré réel d'urgence et oriente le patient dans la spécialité adéquate. L'infirmière collabore avec l'aide-soignante sur tous les soins d'hygiène et de confort ; l'équipe pluridisciplinaire doit connaître et respecter les compétences de chacun, afin d'assurer une prise en soins de qualité. Le personnel doit faire preuve de beaucoup de calme, de pédagogie et de sang-froid dans la gestion des situations à risques conflictuels, fréquentes dans les SAU.
Depuis quelques années, les services d'accueil des urgences (SAU) subissent une forte augmentation de leur activité. Pour répondre à cette situation, un poste d'infirmière organisatrice de l'accueil (IOA) a été créé. Celle-ci définit le degré réel d'urgence et oriente le patient dans la spécialité adéquate. L'infirmière collabore avec l'aide-soignante sur tous les soins d'hygiène et de confort ; l'équipe pluridisciplinaire doit connaître et ...
Accueil ; Urgence hospitalière ; Equipe pluridisciplinaire
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- n° 214 - pp. 49-50
Résumé :
Ce mois-ci, nous vous proposons de travailler à partir d’une prescription médicale dans un service de réanimation. L’objectif est d’assurer la surveillance, la mise en œuvre et le suivi des thérapeutiques en respectant la prescription.
Etudiant soins infirmiers ; Pharmacologie
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- n° 179 - pp.18-19
Résumé
Lorsqu'un plan de secours est déclenché, il convient de définir la nature de l'évènement et les risques potentiels de contamination des victimes et des intervenants : nucléaires, radiologiques, biologiques, chimiques et explosifs. En fonction, un zonage est mis en place et des mesures de protection spécifiques sont appliquées. (RE)
Accident nucléaire ; Gestion des risques ; Protection
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- n° 179 - pp.20-22
Résumé
Le 13 novembre 2015, huit attaques terroristes se déroulent en 30 minutes à Paris et Saint-denis (93). Six plans rouges alpha sont déclenchés afin de porter secours aux victimes, mobilisant sur les lieux plus 1 000 personnes, professionnels et bénévoles. Les secours prendront en charge 352 blessés. (RE)
Urgence
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- n° 292 - pp. 12-16
En France, l’organisation des secours fait intervenir les services d’aide médicale urgente (Samu) qui coordonnent les plateformes de régulation médicale du centre 15 et les services mobiles d’urgence et de réanimation (Smur).
Depuis leur création, les Samu adaptent sans cesse leur réponse aux nombreuses spécificités des missions pré-hospitalières.
La pédiatrie pré- et inter-hospitalière a vu se développer des équipes spécialisées, dans le but d’apporter un secours efficace et adapté aux patients les plus jeunes et les plus vulnérables. RE
En France, l’organisation des secours fait intervenir les services d’aide médicale urgente (Samu) qui coordonnent les plateformes de régulation médicale du centre 15 et les services mobiles d’urgence et de réanimation (Smur).
Depuis leur création, les Samu adaptent sans cesse leur réponse aux nombreuses spécificités des missions pré-hospitalières.
La pédiatrie pré- et inter-hospitalière a vu se développer des équipes spécialisées, dans le but ...
Organisation ; Pédiatrie ; SAMU ; SMUR
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- n° 292 - pp. 17-21
Les équipes soignantes des services mobiles d’urgence et de réanimation pédiatriques ont une expertise pour la prise en charge d’enfants en détresse vitale.
À l’hôpital Robert-Debré à Paris, le Smur pédiatrique est polyvalent, spécialisé notamment dans le transport de nouveau-nés et d’enfants ayant des troubles respiratoires ou cardiaques sévères.
Les pathologies prises en charge sont très variées concernant aussi bien celles de la néonatologie que de la traumatologie du grand enfant. RE
Les équipes soignantes des services mobiles d’urgence et de réanimation pédiatriques ont une expertise pour la prise en charge d’enfants en détresse vitale.
À l’hôpital Robert-Debré à Paris, le Smur pédiatrique est polyvalent, spécialisé notamment dans le transport de nouveau-nés et d’enfants ayant des troubles respiratoires ou cardiaques sévères.
Les pathologies prises en charge sont très variées concernant aussi bien celles de la né...
SMUR ; Réanimation ; Pédiatrie ; Néonatologie ; Urgence
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- n° 292 - pp. 22-24
Une équipe de Service mobile d’urgence et de réanimation pédiatrique comprend plusieurs professionnels aux compétences complémentaires.
La cohésion d’équipe, ainsi que les capacités d’écoute et de communication de chacun, permettent de répondre de manière la plus adéquate aux situations d’urgence.
Des temps d’échanges sur la pratique et des séances de simulation enrichissent le travail d’équipe. RE
Travail équipe ; Compétence ; Communication ; Simulation en santé
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- n° 292 - pp. 25-29
Le transport néonatal est nécessaire en cas de transfert d’un nouveau-né entre deux unités de soins.
Il apporte toutes les compétences d’une équipe dédiée, constituant une véritable unité mobile de réanimation néonatale.
L’information et l’implication des familles sont primordiales lors de ce transport, qui peut être source de stress pour l’enfant et sa famille. RE
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- n° 292 - pp. 30-32
Une unité mobile d’assistance circulatoire pédiatrique a été mise en place dans le service de réanimation pédiatrique et néonatale de l’hôpital Armand-Trousseau à Paris (AP-HP, 75).
Elle est dédiée aux situations de défaillances respiratoires et/ou circulatoires réfractaires et peut intervenir dans un rayon de plusieurs centaines de kilomètres, afin de mettre en place une circulation extracorporelle de longue durée.
Dans ce contexte délicat, le transport de l’enfant nécessite des compétences spécifiques, une coordination de tous les intervenants et une organisation sans faille. RE
Une unité mobile d’assistance circulatoire pédiatrique a été mise en place dans le service de réanimation pédiatrique et néonatale de l’hôpital Armand-Trousseau à Paris (AP-HP, 75).
Elle est dédiée aux situations de défaillances respiratoires et/ou circulatoires réfractaires et peut intervenir dans un rayon de plusieurs centaines de kilomètres, afin de mettre en place une circulation extracorporelle de longue durée.
Dans ce contexte délicat, ...
Réanimation ; Enfant ; Néonatologie ; Thérapeutique ; Appareil circulatoire [pathologie]
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- n° 292 - pp. 33-35
La prise en charge d’un enfant par le service mobile d’urgence et de réanimation inclut l’évaluation et le traitement de la douleur.
La prise en compte de l’anxiété est également primordiale.
La relation de confiance établie avec l’enfant et sa famille permet de limiter le stress et la douleur ressentis lors de ces situations d’urgence. RE
Douleur ; Accompagnement ; Confiance en soi ; Pédiatrie
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- n° 292 - pp. 36-38
Lors de l’intervention du service mobile d’urgence et de réanimation (Smur) auprès d’un enfant, les parents se trouvent dans une situation totalement inconnue et génératrice d’angoisse.
L’équipe soignante aide les familles à trouver leur place, selon le contexte médical et l’état de santé de l’enfant.
L’intervention du Smur constitue alors un lieu de transition pour les parents.
RE
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- n° 221 - pp. 53-54
Les recommandations concernant la prise en charge de l’arrêt cardiaque viennent d’être réactualisées et publiées le 15 octobre 2015 par l’European Resuscitation Council. Les infirmières doivent réactualiser leurs connaissances afin d’optimiser cette prise en charge.
Arrêt cardio-respiratoire ; Soins urgence
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- n° 225 - pp. 16-17
Au cœur de l’urgence, l’infirmier est au plus près du patient et centralise l’attention d’un travail d’équipe. Il constitue une aide précieuse par les gestes réalisés dans un cadre optimal de sécurité.
Soins urgence ; Infirmier ; Organisation
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- n° 225 - pp. 18-21
En France, on compte 40 000 morts subites par an et le taux de survie d’un arrêt cardiaque est inférieur à 10 %. L’arrivée de l’extracorporeal cardio pulmonary resuscitation (ECPR) propose un espoir thérapeutique en cas d’arrêt cardiaque réfractaire en préhospitalier. La généralisation de l’ECPR nécessite plus de preuves scientifiques, des efforts de formation et une évolution du rôle des paramédicaux.
Soins urgence ; Arrêt cardio-respiratoire
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- n° 225 - pp. 22-24
Intervenant en cas de crise majeure en France et à l’étranger, le groupe d’intervention de la gendarmerie nationale (GIGN) mène des opérations complexes et spécifiques qui sont conduites dans des conditions et des environnements variés. La multiplicité et la dangerosité des missions imposent un soutien médical adapté et intégré. Dans ce cadre, les infirmiers participent à l’assistance médicale opérationnelle au plus près de l’intervention. Cet exercice infirmier en contexte d’exception nécessite des connaissances particulières et un entraînement intensif.
Intervenant en cas de crise majeure en France et à l’étranger, le groupe d’intervention de la gendarmerie nationale (GIGN) mène des opérations complexes et spécifiques qui sont conduites dans des conditions et des environnements variés. La multiplicité et la dangerosité des missions imposent un soutien médical adapté et intégré. Dans ce cadre, les infirmiers participent à l’assistance médicale opérationnelle au plus près de l’intervention. Cet ...
Soins urgence ; Infirmier
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- n° 225 - pp. 25-27
Sur les sites d’exploitation de minerais, gaz ou pétrole, les soins sont assurés dans des conditions peu ordinaires par des médecins ou des personnels paramédicaux. Le soignant doit remplir certaines conditions préalables, mais aussi posséder des qualités personnelles humaines, techniques, physiques et mentales pour pouvoir être capable de prodiguer des soins de qualité durant toute la durée de sa mission sur site isolé.
Soins urgence ; Industrie extractive ; Mine
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- n° 225 - pp. 28-30
Le service de santé et de secours médical d’un service départemental d’incendie et de secours est un acteur majeur du secours aux populations en France. L’officier santé est présent en salle opérationnelle ou sur le terrain. Le plus souvent infirmier sapeur-pompier, il peut être médecin voire pharmacien. Ses objectifs sont d’optimiser et d’anticiper la réponse sanitaire des secours aussi bien au quotidien que lors d’événements impliquant de nombreuses victimes ou des risques technologiques, naturels ou terroristes de plus grande ampleur.
Le service de santé et de secours médical d’un service départemental d’incendie et de secours est un acteur majeur du secours aux populations en France. L’officier santé est présent en salle opérationnelle ou sur le terrain. Le plus souvent infirmier sapeur-pompier, il peut être médecin voire pharmacien. Ses objectifs sont d’optimiser et d’anticiper la réponse sanitaire des secours aussi bien au quotidien que lors d’événements impliquant de ...
Pompier ; Soins urgence
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- n° 225 - pp. 31-33
En collaboration avec l’ambulancier et le médecin urgentiste, l’infirmier en préhospitalier assure des soins dans un milieu souvent difficile, parfois hostile. Infirmier du service d’aide médicale urgente (Samu) ou de la Brigade de sapeurs-pompiers de Paris – “blanc ou rouge” –, comment sont-ils recrutés et quelles formations reçoivent ces professionnels de l’urgence ?
Soins urgence ; SAMU ; Pompier
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- n° 225 - p. 34
La prise en charge d’un arrêt cardiaque extra-hospitalier (ACEH) est un événement rare. Le témoignage d’une jeune infirmière victime d’un ACEH permet de rappeler l’importance de la chaîne de survie initiée dès les premières minutes de prise en charge.
Arrêt cardio-respiratoire
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