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- n° 4 - pp. 209-216
Nous proposons dans cet article d'envisager la possibilité d'une clinique narrative en soins palliatifs dans la perspective d'une amélioration des soins. Il s'agira alors de caractériser, à l'aune des travaux menés en littérature et philosophie, la valeur et la fonction que le récit pourrait revêtir pour les patients. A partir de deux expériences menées en services de soins palliatifs, nous tâcherons de discerner ce qui peut relever d'un accompagnement, d'un support de soin et ce qui peut être perçu comme une intrusion, réveillant honte et trauma.
Nous proposons dans cet article d'envisager la possibilité d'une clinique narrative en soins palliatifs dans la perspective d'une amélioration des soins. Il s'agira alors de caractériser, à l'aune des travaux menés en littérature et philosophie, la valeur et la fonction que le récit pourrait revêtir pour les patients. A partir de deux expériences menées en services de soins palliatifs, nous tâcherons de discerner ce qui peut relever d'un ...
Soins palliatifs ; Récit autobiographique
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- n° 4 - pp. 202-208
Les directives anticipées sont encore peu utilisées en l'état actuel des choses. Très peu de recherches ont été entreprises à ce jour pour identifier les raisons pour lesquelles la rédaction de directives anticipées est si peu fréquente en France. L'objectif de la présente étude est d'identifier les freins et les leviers à la rédaction de directives anticipées par les patients en soins palliatifs et par les proches. Des entretiens individuels semi-structurés ont été réalisés auprès de patients en soins palliatifs hospitalisés en unité de soins palliatifs ou suivis en consultation de médecine palliative et auprès de leurs proches. Douze patients et dix proches ont été interrogés. Leurs points de vue étaient similaires. Notre étude a révélé que le modèle de directives écrites ne répondait pas aux attentes des personnes interrogées et que la rédaction des DA n'était pas un objectif prioritaire chez nos interviewés. Les participants ont privilégié les aspects relationnels avec les équipes soignantes et les proches, dans une approche dynamique qui respecte leur temporalité et leur capacité d'adaptation aux différents événements de vie. Si les discussions anticipées et répétées sont privilégiées, il reste à construire un modèle d'entretiens afin de pouvoir recueillir des informations qui représentent réellement les souhaits des patients et qui soient utiles à la pratique médicale. Les discussions anticipées s'inscrivent dans une approche plus systémique des personnes en situation palliative et constituent un outil relationnel pertinent pour la pratique des soins.
Les directives anticipées sont encore peu utilisées en l'état actuel des choses. Très peu de recherches ont été entreprises à ce jour pour identifier les raisons pour lesquelles la rédaction de directives anticipées est si peu fréquente en France. L'objectif de la présente étude est d'identifier les freins et les leviers à la rédaction de directives anticipées par les patients en soins palliatifs et par les proches. Des entretiens individuels ...
DIRECTIVES ANTICIPEES ; Soins palliatifs ; Fin vie ; Autonomie
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- n° 269 - pp. 28-29
Prendre soin des personnes en état végétatif chronique ou en état pauci-relationnel, c'est accompagner la vie, si ténue soit-elle. Mais passé la réanimation et hors des seuls soins palliatifs, jusqu'où peut-on limiter ou arrêter les traitements?
Etat végétatif ; Soins ; Soins palliatifs
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- n° 170 - pp. 31-32
Fruit d'une réflexion sur les repas, une équipe hospitalière a développé un projet original à l'attention des personnes en fin de vie et de leurs proches. En soins palliatifs, il est encore possible et même urgent d'améliorer la qualité de vie. Partage d'expérience.
Soins palliatifs ; Qualité vie, Qualité soins, ; Alimentation
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- n° 756 - pp. S7-S10
Les soins palliatifs ne représentent pas un sujet fréquemment abordé en cardiologie. Leur développement se heurte à plusieurs types de difficultés. Ils s'adressent aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque et supposent une communication efficace et cohérente entre l'ensemble des soignants, le patient et ses proches. Ils sont en lien avec le principe de bientraitance.
stratégie soignante ; Cardiologie ; Ethique ; Soins palliatifs ; Consultation annonce
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- n° 105 - pp. 31-43
Accompagner les patients en fin de vie fait partie du quotidien de l'infirmière des soins intensifs. Peu d'études ont documenté ce que les infirmières considèrent être de bons sins palliatifs dans ce contexte. Cette étude phénoménologique s'est déroulée en quatre phases et avait pour but de comprendre comment se manifestent les "bons soins" palliatifs à l'USI. Les données ont été recueillies par entrevues de groupe, séances d'observation suivies d'engtrevues individuelles et entrevues de validation en groupe. Les "bons soins" palliatifs se manifestent par la considération des six dimensions de la perosnne, comme proposées par Gastmans et al. (1998), soit les dimensions physique, relationnelle, psychologie, morale, sociale et spirituelle.
Accompagner les patients en fin de vie fait partie du quotidien de l'infirmière des soins intensifs. Peu d'études ont documenté ce que les infirmières considèrent être de bons sins palliatifs dans ce contexte. Cette étude phénoménologique s'est déroulée en quatre phases et avait pour but de comprendre comment se manifestent les "bons soins" palliatifs à l'USI. Les données ont été recueillies par entrevues de groupe, séances d'observation suivies ...
Soins palliatifs ; Soins intensifs ; Soins infirmiers ; phénoménologie
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- n° 173 - pp. 37-38
La question de la légalisation de l'euthanasie est très sensible. Ellen n'en finat pas de faire débat. En France, le sujet a été relancé de nouveau ces derniers mois par une proposition de loi qui, au final, fut rejetée au Sénat le 25 janvier 2011. Dans le prolongement d'un article récemment consacré à ce sujet dans "la revue de l'infirmière", Bernard Devalois poursuit la réflexion et l'enrichit de son regard de médecin spécialiste des soins palliatifs.
La question de la légalisation de l'euthanasie est très sensible. Ellen n'en finat pas de faire débat. En France, le sujet a été relancé de nouveau ces derniers mois par une proposition de loi qui, au final, fut rejetée au Sénat le 25 janvier 2011. Dans le prolongement d'un article récemment consacré à ce sujet dans "la revue de l'infirmière", Bernard Devalois poursuit la réflexion et l'enrichit de son regard de médecin spécialiste des soins ...
Euthanasie ; Pratique soins ; Soins palliatifs
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- n° 172 - pp. 30-32
En soins palliatifs, l'immobilité des patients favorise la perte de repères temporels et spatiaux. Au CHU de Montpellier, les masseurs-kinésithérapeutes, en partenariat avec toute l'équipe et bien sûr avec le patient, parviennent à maintenir une espérence et une qualité de vie en mobilisant et en massant l'ensemble du corps, qui devient moins douloureux et fatigué.
Soins palliatifs ; Kinésithérapie ; Pratique soins
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- n° 758 - pp. 33-56
Quelles avancées pour les soins palliatifs ?
Soins palliatifs, évolution de la représentation collective.
Les réseaux, des ponts entre l'hôpital et le domicile.
Les soins palliatifs pédiatriques à domicile.
La collaboration soignante avec les bénévoles de soins palliatifs en service de médecin aiguë.
L'équipe mobile en hôpital de jour de soins palliatifs.
L'auriculothérapie, une technique antalgique en cancérologie.
Rôle et missions de la Société française d'accompagnement et de soins palliatifs.
L'observatoire national de la fin de vie, une avancée pour les soins palliatifs.
Diffusion de la démarche palliative, une mission phare au C entre national de ressources soin palliatif.
Les enjeux de la formation en soins palliatifs
Quelles avancées pour les soins palliatifs ?
Soins palliatifs, évolution de la représentation collective.
Les réseaux, des ponts entre l'hôpital et le domicile.
Les soins palliatifs pédiatriques à domicile.
La collaboration soignante avec les bénévoles de soins palliatifs en service de médecin aiguë.
L'équipe mobile en hôpital de jour de soins palliatifs.
L'auriculothérapie, une technique antalgique en cancérologie.
Rôle et missions de la ...
Soins palliatifs ; Formation ; Prise charge ; Recherche
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- n° 758 - pp. 34-37
Le grand public et les professionnels de santé peuvent avoir une représenation erronée des soins palliatifs et de la loi Leonetti. Grâce à la formation et à l'information sur les mesures prises par le gouvernement concernant le développement des soins palliatifs, la culture palliative s'intègre progressivement dans les structures et les mentalités de santé.
Euthanasie ; Formation ; Soins palliatifs
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- n° 758 - pp. 38-39
Les réseaux de santé en soins palliatifs contribuent au maintien à domicile des patients atteints de pathologie grave. Ils apportent, grâce au travail en interdisciplinarité et à leur expertise, un accompagnement et un soutien aurpès du malade, de ses proches et des professionels de santé qui l'entourent.
Accompagnement ; Domicile ; Réseau de santé ; Soins palliatifs
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- n° 758 - pp. 41-42
La prise en charge palliative reste associée à l'image de la mort et suscite des craintes. Il est difficile d'envisager l'accompagnement de la fin de vie ailleurs que dans des lieux spécialisés. Des situations de soins aiguës amènent professsionnels et bénévoles à agir en complémentarité auprès du patient.
Accompagnement ; Bénévolat ; Infirmier ; Soins palliatifs
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- n° 758 - pp. 43-44
L'équipe mobile d'accompagnement et de soins continus intervient dans les services auprès des patients en phase palliative. L'hôpital de jour de soins palliatifs, nouveau lieu de vie, offre un espace et du temps au service des besoins du patient et de ses proches dans une dynamique qui conjugue technicité et accompagnement.
Accompagnement ; Equipe mobile ; Hôpital jour ; Projet ; Soins palliatifs
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