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Le système de soins connaît une crise systémique sans précédent, connue de tous, et dont chacun s'étonne qu'elle puisse laisser aussi indifférent les pouvoirs publics. Systémique car, si elle s'est nettement aggravée depuis l'éclosion de la Covid 19, elle n'en demeure pas moins active de longue date et notablement depuis la mise en place de la T2A en 2004. Plus qu'une crise du sens, d'aucun pense que nous traversons actuellement quelque chose de plus radical. L'hôpital serait gravement malade ! De crises en crises, de décompensations en décompensations, l'hôpital est-il sur le point de mourir ? Si l'on devait comparer l'hôpital à un malade, ce qui est métaphoriquement pertinent, nous pouvons nous demander de quelle sorte de soin il relève : faut-il simplement, à la manière de soins palliatifs, l'aider à mourir en considérant qu'il appartient à un passé révolu et que la médecine a pour vocation de se pratiquer désormais hors de ses murs, ou bien faut-il, à la manière de soins curatifs drastiques n'ayant pas encore été testés, mettre en place des mesures radicales afin de le faire sortir de la crise qu'il traverse et de lui faire recouvrer sa santé antérieure au prix peut-être de certaines modifications que le contexte économico-politique d'aujourd'hui impose ? RE