Résumé :
La prise en charge initiale du patient dans le coma est une urgence diagnostique et thérapeutique. Cet état peut être réversible avec peu ou pas de séquelles, ce qui est le cas de 70 à 80 % des patients bénéficiant d'une réanimation d'attente. Mais il risque également d'évoluer vers un état pauci-relationnel ou végétatif. Dès la réanimation, des traitements lourds sont mis en oeuvre au bénéfice du doute et peuvent rapidement soulever des questions éthiques. Les proches, la famille, les soignants sont en attente d'une évolution vers le réveil ; tous cherchent des moyens pour communiquer, écouter, comprendre et donner du sens à cet état de coma du patient, vécu par l'entourage comme une période d'incertitude et de peurs.

Sommaire :
- les comas en France aujourd'hui
- Ethique et coma
- Coma et communication
- L'organisation d'un service de rééducation post-réanimation
- L'unité d'éveil, entre la réanimation et la rééducation
- Quand il n'y a plus d'espoir... reste l'affection ajustée.

Niveau d'autorisation : Public

Adresse de consultation : http://www.em-premium.com/revue/revinf/64/213

Numéro de revue : 213