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- n° 278 - pp. 16-18
Selon des déclinaisons spécifiques médico-sociales, sanitaires et au gré des politiques publiques, des professionnels de la coordination veillent à accompagner le retour et/ou le maintien à domicile des personnes fragiles. Aujourd'hui, la notion de réseaux a évolué vers le regroupement de professionnels en communautés, dans un objectif de partage et de coordination autour de la prise en charge des patients afin d'améliorer les parcours en santé par des actions plus lisibles et des suivis plus fluides.
Selon des déclinaisons spécifiques médico-sociales, sanitaires et au gré des politiques publiques, des professionnels de la coordination veillent à accompagner le retour et/ou le maintien à domicile des personnes fragiles. Aujourd'hui, la notion de réseaux a évolué vers le regroupement de professionnels en communautés, dans un objectif de partage et de coordination autour de la prise en charge des patients afin d'améliorer les parcours en santé ...
Réseau ville hôpital ; Coordination ; CLIC
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- n° 278 - pp. 23-24
Dans la continuité des prises en charge en établissement, il est important de visualiser le retour au domicile comme une entrée possible dans une nouvelle structure, un transfert interservices. Cela permet de se positionner dans une logique de décloisonnement de deux mondes – la ville et l'hôpital – qui semblent encore aujourd'hui bien distincts alors qu'ils font partie d'un seul et même parcours pour la personne soignée. Ce changement de lieu est la suite logique de l'épisode aigu qu'a constitué l'hospitalisation.
Dans la continuité des prises en charge en établissement, il est important de visualiser le retour au domicile comme une entrée possible dans une nouvelle structure, un transfert interservices. Cela permet de se positionner dans une logique de décloisonnement de deux mondes – la ville et l'hôpital – qui semblent encore aujourd'hui bien distincts alors qu'ils font partie d'un seul et même parcours pour la personne soignée. Ce changement de lieu ...
Réseau ville hôpital ; Coordination ; Retour domicile
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