La formalisation écrite du raisonnement clinique est une étape essentielle pour la continuité des soins. Le dossier du patient est l’outil commun et partagé pour intégrer cette écriture. En effet, la Haute Autorité de santé (HAS) le définit comme élément dynamique, support de l’ensemble des informations pertinentes et coordonnées entre les professionnels de santé. Pour l’infirmière, la démarche clinique mentale alterne avec l’écriture des conclusions cliniques.

Niveau d'autorisation : Public

Numéro de revue : 746