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La décision médicale partagée est un processus complexe, notamment concernant l’arrêt des traitements spécifiques en oncologie. D’une part, le patient, plus vulnérable du fait d’une maladie avancée, et ses proches, redoutent cette interruption. D’autre part, l’oncologue dispose de plus en plus de possibilités thérapeutiques grâce aux avancées médicales réalisées ces dernières années. Une étude prospective observationnelle a été menée en oncologie. Elle s’est intéressée aux motifs faisant émerger le questionnement, au degré de concordance entre les différents interlocuteurs (équipe de soins palliatifs, oncologue, patients et proches) et à la décision finalement prise. (RE)

De nombreuses zones rurales éloignées des hôpitaux voient le nombre de leurs médecins généralistes diminuer, ce qui complique l’accès aux soins pour les patients de ces territoires. Des solutions pertinentes existent cependant, comme l’illustre l’expérience du réseau Dousopal, en Normandie, qui contribue, en équipe avec les soignants du domicile, à organiser un accompagnement en soins palliatifs dans des conditions optimales pour tous.(RE)

En unité de soins palliatifs, l'accueil de la personne ne se résume pas au moment de son arrivée. Accueillir nécessite avant tout, pour le trinôme aide-soignante, infirmière et médecin, d'observer les signes cliniques du patient, d'identifier ses besoins, de soulager sa douleur, de l'installer confortablement. Ensuite, un échange réciproque d'informations peut se faire. L'accueil comprend aussi celui de l'entourage, y compris pour des patients en phase terminale, soignés dans tout service non spécialisé en soins palliatifs. (RE)