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Le service d’accueil des urgences reste le mode d’accès principal des personnes âgées à l’hospitalisation.
La prise en charge des aînés aux urgences est un sujet complexe.
Les particularités de celle-ci et les spécificités de l’évaluation de l’état de santé des plus âgés participent aux difficultés rencontrées par les équipes soignantes.
Pour la personne âgée, un passage par les urgences reste un événement médical marquant dans le parcours de soins, pouvant avoir des répercussions sur son déclin fonctionnel.
La promotion de la culture gériatrique dans les services d’urgence. est essentielle et peut se faire sous différentes formes, mais la collaboration entre urgentistes et gériatres reste indispensable à une prise en charge réussie et adaptée aux spécificités des patients âgés.

Les liens entre le service d’accueil des urgences (SAU) et l’iatrogénie médicamenteuse sont étroits.
De manière pratique, il faut se demander systématiquement si un accident iatrogénique est possible et bien évaluer une nouvelle prescription pour ne pas créer de l’iatrogénie au cours du passage au SAU.
Toute situation de prise en charge par une infirmière aux urgences doit faire l’objet de précautions z Il est nécessaire de mettre en place des mesures simples au cours de toute hospitalisation d’une personne âgée. (R.E.)

La confusion est une situation d’urgence qui peut avoir des conséquences graves.
À l’arrivée d’une personne âgée aux urgences, il faut rechercher systématiquement un syndrome confusionnel.
S’il est avéré, un bilan étiologique systématique, rapide à effectuer aux urgences, permet d’identifier les facteurs prédisposants et précipitants.
La prise en charge thérapeutique est urgente et comprend le traitement des causes dans un premier temps. (R.E.)