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- n° Vol.15, n°3 - pp. 265-271
Résumé
Dans un contexte de restrictions budgétaires exacerbé pour le système de soins, il n’est pas inutile de rappeler l’indépendance dont bénéficie le médecin dans l’« exercice de l’art ». En effet, il peut être tentant pour l’administration hospitalière d’exercer une pression sur les praticiens, pour des raisons financières, notamment en portant atteinte directement ou indirectement à leur liberté de prescription et au secret médical.
Résumé
Dans un contexte de restrictions budgétaires exacerbé pour le système de soins, il n’est pas inutile de rappeler l’indépendance dont bénéficie le médecin dans l’« exercice de l’art ». En effet, il peut être tentant pour l’administration hospitalière d’exercer une pression sur les praticiens, pour des raisons financières, notamment en portant atteinte directement ou indirectement à leur liberté de prescription et au secret médical.
Prescription ; Médecin ; Secret médical
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- n° Vol.13 N°1 - pp. 13-19
L’hypothèse que « les biais comportementaux parfois observés chez certains médecins sont le reflet d’un fonctionnement psychique inconscient et constituent une infraction aux principes éthiques de leur profession » s’est révélée pertinente. Ce que chaque médecin envisage de sa pratique provient de ses propres désirs et représentations et donc de sa propre personnalité. Chaque médecin exerce « sa médecine ». Autrement dit l’exercice de la médecine est propre à chaque médecin. Il dépend de ses connaissances, de sa personnalité mais aussi de la représentation que la société se fait de lui. RE
L’hypothèse que « les biais comportementaux parfois observés chez certains médecins sont le reflet d’un fonctionnement psychique inconscient et constituent une infraction aux principes éthiques de leur profession » s’est révélée pertinente. Ce que chaque médecin envisage de sa pratique provient de ses propres désirs et représentations et donc de sa propre personnalité. Chaque médecin exerce « sa médecine ». Autrement dit l’exercice de la ...
Ethique ; Comportement ; Médecin ; Inconscient
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- n° 809 - pp. 46-49
Si, en France, différents professionnels de santé sont habilités à prescrire, la famille professionnelle à laquelle ils appartiennent les amène à aborder de manière singulière cette activité. Les domaines et produits de santé concernés sont spécifiques pour chaque profession, et amenés à évoluer. Regards croisés d’un médecin, d’une sage-femme et d’une infirmière. (RE)
Compétence ; Droit ; Infirmier ; Médecin ; Prescription ; Réglementation
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- n° 810 - pp. 14-21
Les dispositifs intraveineux de longue durée (DIVLD) sont devenus des outils incontournables de la prise en charge des patients nécessitant une administration médicamenteuse de plus d’un mois. Le choix du dispositif doit être établi en concertation entre l’équipe soignante et le patient. Plusieurs types de complications peuvent être observés dès la mise en place d’un DIVLD, puis en cours de traitement. Des protocoles en ville et à l’hôpital sont donc nécessaires afin que médecins, infirmiers, spécialistes ou experts travaillent en collaboration. La recherche clinique et translationnelle devrait permettre de réduire encore l’incidence de certaines complications, infectieuses et thrombotiques notamment. (RE)
Les dispositifs intraveineux de longue durée (DIVLD) sont devenus des outils incontournables de la prise en charge des patients nécessitant une administration médicamenteuse de plus d’un mois. Le choix du dispositif doit être établi en concertation entre l’équipe soignante et le patient. Plusieurs types de complications peuvent être observés dès la mise en place d’un DIVLD, puis en cours de traitement. Des protocoles en ville et à l’hôpital sont ...
Instrumentation médicale ; Complication ; Chambre implantable ; Infirmier ; Médecin ; plaie
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- n° 810 - pp. 31-34
Le développement de la télémédecine s’accompagne de nouvelles formes de coordination et de coopération entre les médecins et les soignants paramédicaux. La prise en compte du travail tel qu’il s’effectue en situation permet de mieux comprendre les efforts d’adaptation consentis par les praticiens, ainsi que les enjeux associés à l’intégration des dispositifs de télémédecine. Ceux-ci touchent aux conceptions et à la réalisation du “travail bien fait”. (RE)
Le développement de la télémédecine s’accompagne de nouvelles formes de coordination et de coopération entre les médecins et les soignants paramédicaux. La prise en compte du travail tel qu’il s’effectue en situation permet de mieux comprendre les efforts d’adaptation consentis par les praticiens, ainsi que les enjeux associés à l’intégration des dispositifs de télémédecine. Ceux-ci touchent aux conceptions et à la réalisation du “travail bien ...
Télémédecine ; Coordination motrice ; Coopération bilatérale ; Délégation soins ; Médecin ; Infirmier
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- n° 309 - pp.12-16
En France, l'injonction de soins est une mesure applicable dans le cadre du suivi socio-judiciaire créé par la loi du 17 juin 1998 relative à la prévention et à la répression des infractions sexuelles ainsi qu'à la protection des mineurs. Depuis sa mise en place, ses indications ont été étendues à des infractions d'autres ordres que sexuel. En organisant une triangulation des relations entre les systèmes judiciaire et sanitaire (médecins et psychologues traitants) par l'intermédiaire du médecin coordonnateur, ce dispositif a pour objectif de lutter contre la récidive.(RE)
En France, l'injonction de soins est une mesure applicable dans le cadre du suivi socio-judiciaire créé par la loi du 17 juin 1998 relative à la prévention et à la répression des infractions sexuelles ainsi qu'à la protection des mineurs. Depuis sa mise en place, ses indications ont été étendues à des infractions d'autres ordres que sexuel. En organisant une triangulation des relations entre les systèmes judiciaire et sanitaire (médecins et ...
France ; Protection ; Médecin ; Violence ; Psychologue
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- n° 309 - pp.36-39
Mis en place en 2006 par le ministère de la Santé, les centres de ressources pour les intervenants auprès des auteurs de violences sexuelles (CRIAVS) agissent en appui auprès des personnes, professionnelles ou non, concernées par l'agir sexuel transgressif. Ils proposent en particulier des outils aux professionnels de justice, de santé et du milieu social pour faciliter le suivi des AVS. Florent Cochez, psychiatre et médecin légiste, responsable du CRIAVS d'Aquitaine évoque dans cet entretien les missions de ces structures régionales, leur lien avec l'injonction de soins et sa pratique.(RE)
Mis en place en 2006 par le ministère de la Santé, les centres de ressources pour les intervenants auprès des auteurs de violences sexuelles (CRIAVS) agissent en appui auprès des personnes, professionnelles ou non, concernées par l'agir sexuel transgressif. Ils proposent en particulier des outils aux professionnels de justice, de santé et du milieu social pour faciliter le suivi des AVS. Florent Cochez, psychiatre et médecin légiste, responsable ...
Délinquance ; Entretien ; Médecin ; Ministère ; Justice ; Violence
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- n° 386 - pp. 6-7
Forte de huit syndicats, la Fédération française des praticiens de santé (FFPS) veut s’affranchir de la tutelle médicale et peser dans la rénovation du système de santé.
La rumeur courait depuis des semaines. Le 13 septembre, les principaux syndicats des professions libérales paramédicales, Fédération nationale des infirmiers (FNI) en tête, ont quitté les rangs du Centre national des professionnels de santé?(CNPS) pour créer, à huit organisations. (RE)
Forte de huit syndicats, la Fédération française des praticiens de santé (FFPS) veut s’affranchir de la tutelle médicale et peser dans la rénovation du système de santé.
La rumeur courait depuis des semaines. Le 13 septembre, les principaux syndicats des professions libérales paramédicales, Fédération nationale des infirmiers (FNI) en tête, ont quitté les rangs du Centre national des professionnels de santé?(CNPS) pour créer, à huit or...
Organisation ; Cabinet médical ; Médecin ; Infirmier
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- n° 313 - pp.45-46
Généraliste, membre de l'Académie de médecine, médecin à la Salpêtrière, puis à Saint-Antoine, Ernest-Charles Lasègue est titulaire de la chaire de clinique médicale en 1896. Il dispense également un cours de clinique des maladies mentales. Dès 1852, il décrit la psychose hallucinatoire chronique qui portera son nom. Le poste de médecin à la préfecture de Police de Paris lui permettra d'effectuer des investigations importantes dans le champ de la psychiatrie.(RE)
Généraliste, membre de l'Académie de médecine, médecin à la Salpêtrière, puis à Saint-Antoine, Ernest-Charles Lasègue est titulaire de la chaire de clinique médicale en 1896. Il dispense également un cours de clinique des maladies mentales. Dès 1852, il décrit la psychose hallucinatoire chronique qui portera son nom. Le poste de médecin à la préfecture de Police de Paris lui permettra d'effectuer des investigations importantes dans le champ de ...
Psychiatrie ; Médecin ; Histoire
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- n° Vol.14 N°4 - pp.225-230
L’exercice de la médecine suppose d’entrer en relation intersubjective avec de nombreuses personnes ; et en premier lieu avec les patients et leurs familles. Toutefois, les médecins sont de plus en plus amenés à travailler ensemble et cela est particulièrement vrai au sein des hôpitaux et des universités pour les médecins terminant leur formation, que l’on appelle les internes, et les médecins amenés à les encadrer, que l’on appelle communément médecins séniors. Cette relation peut être source de développement personnel et professionnel, mais aussi être un des facteurs de risque de troubles réactionnels de types anxieux et dépressifs. Dès lors se pose la question de savoir ce que je dois faire dans mon agir relationnel pour réaliser cette relation dans sa finalité de soins et de formation, sans pour autant favoriser l’émergence de ces dits troubles. Nous proposons ici une piste de réflexion à partir de la philosophie d’Aristote, et plus précisément, de la notion d’amitié. RE
L’exercice de la médecine suppose d’entrer en relation intersubjective avec de nombreuses personnes ; et en premier lieu avec les patients et leurs familles. Toutefois, les médecins sont de plus en plus amenés à travailler ensemble et cela est particulièrement vrai au sein des hôpitaux et des universités pour les médecins terminant leur formation, que l’on appelle les internes, et les médecins amenés à les encadrer, que l’on appelle communément ...
Ethique ; Relation entre pairs ; Médecin ; Expérience
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- n° Volume 17, n°3 - pp. 325-329
Voulant dénoncer les dysfonctionnements institutionnels d’un établissement, le médecin salarié ne peut invoquer le régime de la dénonciation des mauvais traitements. Dès lors que son propos est étayé et mesuré, il bénéficie en revanche d’une liberté d’expression, mais il doit réserver cette liberté à un usage interne à l’établissement (Soc., 4 mai 2017, n o 15-16221 ). RE
Interne ; Médecin ; Salarié ; Droit administratif
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- n° 100 - pp. 24-34
La science a transformé la médecine et permis une meilleure prise en charge des maladies et un allongement de la durée de la vie. Faut-il pour autant considérer toute innovation scientifique comme bonne pour l'homme ? La réflexion éthique qui suit plaide pour combiner vigilance et volonté de ne pas être un obstacle aux progrès scientifiques, afin que ceux-ci ne soient pas mis en oeuvre dans n'importe quelles conditions, et à n'importe quel prix, qu'ils puissent profiter au plus grand nombre, dans un respect des valeurs humanistes. RE
La science a transformé la médecine et permis une meilleure prise en charge des maladies et un allongement de la durée de la vie. Faut-il pour autant considérer toute innovation scientifique comme bonne pour l'homme ? La réflexion éthique qui suit plaide pour combiner vigilance et volonté de ne pas être un obstacle aux progrès scientifiques, afin que ceux-ci ne soient pas mis en oeuvre dans n'importe quelles conditions, et à n'importe quel prix, ...
Ethique ; Homme ; Innovation ; Médecin
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- n° 100 - pp. 65-69
L'exercice médical évolue sans cesse. Face notamment aux nouvelles technologies, aux patients de plus en plus formés et informés, les médecins doivent ajuster leurs pratiques. Les modes d'exercice se diversifient aussi, avec, de plus en plus, des activités plurielles. Voici un éclairage sur cette évolution à travers des témoignages de professionnels. RE
Eclairage ; Evolution ; Médecin ; Pratique médicale ; Nouvelles Technologies
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- n° 132 - pp. 34-39
Les directives anticipées (DA) ne sont pas suffisamment appliquées en milieu hospitalier gériatrique malgré leur large diffusion depuis la publication de la loi Claeys-Leonetti. L’objectif de cette étude était d’analyser l’état des connaissances des gériatres sur la notion des directives anticipées et d’évaluer leurs pratiques dans le processus d’information du patient et du recueil des DA. (R.E.)
Personne âgée ; Information malade ; Médecin ; Directive
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- n° 3 - pp. 315-327
Le port d’armes est un droit conditionné. La loi prévoit un contrôle a priori portant sur les personnes qui souhaitent acquérir ou procéder au renouvellement de son autorisation de port d’arme et un contrôle a posteriori portant sur les personnes possédant déjà une arme. L’un des critères d’autorisation est celui de la dangerosité. Les médecins sont appelés à rendre des avis médicaux sur cette question fort sensible, mais la décision finale revient à l’autorité administrative. [R.E.]
Le port d’armes est un droit conditionné. La loi prévoit un contrôle a priori portant sur les personnes qui souhaitent acquérir ou procéder au renouvellement de son autorisation de port d’arme et un contrôle a posteriori portant sur les personnes possédant déjà une arme. L’un des critères d’autorisation est celui de la dangerosité. Les médecins sont appelés à rendre des avis médicaux sur cette question fort sensible, mais la décision finale ...
Guerre ; Droit ; Médecin ; Avis
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- n° Vol.15 n°1 - pp.6-14
Le serment d’Hippocrate est toujours utilisé au moment de la soutenance de la thèse de médecine. Vieux de 2500 ans dans sa version originel, son usage n’est pas sans difficulté de nos jours. L’objet de cet article est de comprendre le sens que les jeunes médecins donnent à ce serment et quel est leur point de vue sur leur appartenance au corps médicale. RE
Médecin ; Etudiant ; Etude ; Engagement ; Déontologie
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- n° 401 - pp. 6-7
L’annonce en septembre de la création du métier d’assistant médical, censé épauler les praticiens de ville en cabinet, a fait bondir les syndicats d’Idel. Depuis, un timide dialogue s’est amorcé entre médecins et infirmiers à ce sujet. Mais l’incompréhension demeure. (RE)
Métier ; Assistant ; Médecin ; Profession sanitaire & sociale
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