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- n° 265 - pp. 42-43
Le fixateur externe est l’un des traitements des fractures. Il est classiquement utilisé en cas de fractures graves, pour les polytraumatisés ou lors d’un afflux important de patients. Les soins paramédicaux qui en découlent, souvent méconnus, doivent être rigoureux afin d’éviter des complications mineures mais fréquentes, ou graves mais plus rares. Le point sur ce que le soignant doit maîtriser à ce sujet : les soins locaux, l’information, la surveillance.
Le fixateur externe est l’un des traitements des fractures. Il est classiquement utilisé en cas de fractures graves, pour les polytraumatisés ou lors d’un afflux important de patients. Les soins paramédicaux qui en découlent, souvent méconnus, doivent être rigoureux afin d’éviter des complications mineures mais fréquentes, ou graves mais plus rares. Le point sur ce que le soignant doit maîtriser à ce sujet : les soins locaux, l’information, la ...
Chirurgie ; Fracture
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- n° 267 - pp. 31-33
La survenue d’un traumatisme grave des membres est un événement brutal pour tous les patients, quel qu’en soit le contexte. Très vite surgissent de nombreuses interrogations, au champ très large – du déroulé de l’intervention à la réinsertion familiale et sociale. L’infirmière a un rôle essentiel d’écoute, d’éducation et de soutien auprès du patient en pré- puis en postopératoire. Au-delà de la réassurance, elle est au cœur de l’organisation du retour à domicile et de l’aide à la reprise des activités socioprofessionnelles.
La survenue d’un traumatisme grave des membres est un événement brutal pour tous les patients, quel qu’en soit le contexte. Très vite surgissent de nombreuses interrogations, au champ très large – du déroulé de l’intervention à la réinsertion familiale et sociale. L’infirmière a un rôle essentiel d’écoute, d’éducation et de soutien auprès du patient en pré- puis en postopératoire. Au-delà de la réassurance, elle est au cœur de l’organisation du ...
Membre ; Traumatisme
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- n° 267 - pp. 28-30
La prise en charge du traumatisé grave des membres nécessite d’effectuer une immobilisation. Celle-ci a pour but de stabiliser le membre, favorisant ainsi la consolidation osseuse, la cicatrisation ligamentaire ou la protection cutanée.
Membre ; Traumatisme ; Cicatrisation ; Contention
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- n° 267 - pp. 26-27
Le rôle de l’infirmière est primordial dans la gestion des pansements en traumatologie des membres : conditionnement du patient, évaluation correcte et complète du site concerné, réalisation des soins. Elle est un partenaire privilégié dans la planification du suivi. A chaque étape, l’infirmière doit avoir conscience des tâches à accomplir afin que la gestion globale conduise à une cicatrisation rapide et correcte.
Membre ; Traumatisme ; Pansement ; Cicatrisation
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- n° 267 - pp. 24-25
Dans la surveillance postopératoire d’un traumatisé grave des membres, les objectifs de l’infirmière sont multiples : prévention et dépistage des complications, suite de soins, respect des consignes postopératoires. Présentation des éléments clés de cette surveillance, qui doit être systématisée et personnalisée.
Membre ; Traumatisme ; Phase postopératoire ; Complication postopératoire
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- n° 267 - pp. 22-23
Le rôle de l’infirmière au service d’accueil des urgences s’est complexifié ces dernières années au regard de l’évolution de ces services. La particularité de ce poste tient à l’autonomie, l’adaptation, l’ajustement, la capacité d’anticipation et la participation au diagnostic. Illustration du rôle central de l’infirmière dans la chaîne de soins pluridisciplinaire d’un patient traumatisé des membres.
Membre ; Traumatisme ; Infirmier accueil et orientation ; Service urgence
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- n° 267 - pp. 20-21
Le traumatisme de membre est une pathologie fréquente en préhospitalier. Le soignant primo-intervenant joue un rôle primordial en termes d’application des soins initiaux afin de sauver le membre et la vie du patient et de limiter les conséquences fonctionnelles. Il doit suivre pour cela des règles strictes de sécurité et d’efficacité. La qualité de son évaluation initiale le guidera vers les soins les plus adaptés et vers la chronologie adéquate.
Membre ; Traumatisme ; Préhospitalisation
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- n° 273 - pp. 31-33
Malgré l’ensemble des mesures prises en préopératoire, un saignement peut persister et nécessiter un contrôle chirurgical. Avant d’envisager le traitement, il faut établir le diagnostic avec l’origine du saignement. L’acte opératoire dépend de l’étiologie. Les options chirurgicales et les mesures adjuvantes à prendre en compte sont multiples. Elles sont à connaître pour l’infirmier de bloc opératoire, acteur majeur de la prise en charge chirurgicale. La réussite du contrôle du saignement passe par une collaboration pluridisciplinaire de qualité.
Malgré l’ensemble des mesures prises en préopératoire, un saignement peut persister et nécessiter un contrôle chirurgical. Avant d’envisager le traitement, il faut établir le diagnostic avec l’origine du saignement. L’acte opératoire dépend de l’étiologie. Les options chirurgicales et les mesures adjuvantes à prendre en compte sont multiples. Elles sont à connaître pour l’infirmier de bloc opératoire, acteur majeur de la prise en charge ...
Hémorragie ; Coagulation ; Bloc opératoire ; Chirurgie ; Saignement
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- n° 862 - pp. 12-16
Tableau lésionnel rare, le dégantage de membre, particulièrement du pied, est gravissime. Sa mortalité initiale est liée à l’hémorragie.
Sa morbidité est majeure par défaut de couverture cutanée des os et infection aux enjeux fonctionnels. La prise en charge reste mal codifiée, méconnue et relève d’une équipe médicale et paramédicale multidisciplinaire du préhospitalier à la réhabilitation.
La chirurgie initiale est idéalement conservatrice pour le contrôle de l’infection et le recouvrement par les lambeaux cutanés persistants.
Une évolution défavorable impose l’amputation, parfois précoce. (R.E.)
Tableau lésionnel rare, le dégantage de membre, particulièrement du pied, est gravissime. Sa mortalité initiale est liée à l’hémorragie.
Sa morbidité est majeure par défaut de couverture cutanée des os et infection aux enjeux fonctionnels. La prise en charge reste mal codifiée, méconnue et relève d’une équipe médicale et paramédicale multidisciplinaire du préhospitalier à la réhabilitation.
La chirurgie initiale est idéalement conservatrice pour ...
Chirurgie ; Cicatrisation ; DEGANTAGE ; Pied ; PLAIE ; SOIN PREHOSPITALIER
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- n° 267 - pp. 15-33
Le traumatisme grave des membres met en jeu le pronostic fonctionnel, voire vital, d’un membre, et parfois même le pronostic vital du patient. Le parcours de soins s’articule comme une chaîne de prise en charge, qui débute en préhospitalier et se termine en soins de réadaptation socio-professionnelle. Le rôle de l’infirmière, au centre de la coordination des soins, est primordial à chaque étape : dans la gestion des premiers secours, dans le conditionnement du patient aux urgences et jusque dans les soins postopératoires.
Le traumatisme grave des membres met en jeu le pronostic fonctionnel, voire vital, d’un membre, et parfois même le pronostic vital du patient. Le parcours de soins s’articule comme une chaîne de prise en charge, qui débute en préhospitalier et se termine en soins de réadaptation socio-professionnelle. Le rôle de l’infirmière, au centre de la coordination des soins, est primordial à chaque étape : dans la gestion des premiers secours, dans le ...
Membre ; Traumatisme
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