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Les difficultés motrices de certains de leurs élèves préoccupent les enseignants. Dans le cadre des troubles des apprentissages, le médecin scolaire est souvent leur premier interlocuteur. Ce dernier, en lien avec le médecin traitant, a la possibilité de réaliser un examen clinique et neurologique complet avant de proposer des bilans complémentaires. La persistance d’un trouble, même après un avis spécialisé rassurant, doit amener à poursuivre la démarche visant à comprendre son origine. Illustration clinique. R.E.

Les maladies de Charcot-Marie-Tooth constituent un ensemble de maladies héréditaires hétérogène, tant par l’atteinte clinique que par la composante génétique. Elles se caractérisent par une atteinte des nerfs périphériques débutant le plus souvent dans l’enfance ou chez le jeune adulte. Elles entraînent principalement une insuffisance de force musculaire des pieds, parfois des mains, à laquelle peuvent s’associer douleurs, troubles de la sensibilité des extrémités et troubles de l’équilibre. Bien que l’évolution soit généralement peu sévère, leur prise en charge précoce prévient les complications et détermine les adaptations et/ou compensations éventuellement nécessaires. R.E.

Une femme de 52 ans, atteinte d’une myopathie qui s’est déclarée entre l’âge de 1 et 2 ans, témoigne de son histoire scolaire, il y a une quarantaine d’années. Grâce à ses parents, au corps enseignant et à une amie précieuse, elle a pu suivre sa scolarité “normalement” en primaire. Au collège, aucun effort d’intégration n’a été fait à son égard, l’obligeant à terminer son cursus scolaire secondaire par correspondance, seule, à domicile. Cette histoire montre les progrès qui ont été réalisés depuis en matière d’intégration scolaire. R.E.

Dénomination étrange que celle de “maladies rares” alors qu’au travers des 8 000 pathologies différentes découvertes, près de 4 millions de Français sont actuellement concernés par elles. Les associations de patients et de familles participent activement à cette reconnaissance en les faisant connaître et en favorisant les actions de recherche. Les maladies rares, souvent graves, invalidantes et douloureuses se révèlent dans deux cas sur trois avant l’âge de 2 ans. En parallèle de la prise en charge spécialisée des enfants, il va falloir penser leur scolarisation, aujourd’hui favorisée dans leur établissement de quartier. Le service de santé scolaire, en lien avec la médecine physique et de réadaptation et les services spécialisés, y joue un rôle important tant dans le dépistage que dans l’accompagnement de la scolarité de ces élèves.
R.E.