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Documents  MEAUME Sylvie | enregistrements trouvés : 27

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- n° 748 - pp. 21-25.

Escarre ; Prévalence ; Enquête

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- n° 758 - pp. 19-21

La relation entre le pansement et la plaie est au coeur de l'efficacité clinique. Les pansements intitiaux dits modernes ont remplacé la couverture plus ou moins uniforme de la surface de la plaie par un composé gras et adhérent. Ils maintiennent un milieu humide par des principes mécanistes de base (absorption et délivrance de liquides). D'autres types de produits ou techniques modifient le comportement des cellules de la plaie en agissant directement par irritation, stimulation biochimique ou modification génétique de ces cellules afin de faire progresser plus rapidement le processus de cicatrisation.
La relation entre le pansement et la plaie est au coeur de l'efficacité clinique. Les pansements intitiaux dits modernes ont remplacé la couverture plus ou moins uniforme de la surface de la plaie par un composé gras et adhérent. Ils maintiennent un milieu humide par des principes mécanistes de base (absorption et délivrance de liquides). D'autres types de produits ou techniques modifient le comportement des cellules de la plaie en agissant ...

Pansement ; Cicatrisation ; plaie

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- n° 762 - pp. 43-46

Plusieurs signes peuvent être évocateurs de l'infection de l'ulcère de jambe et entraîner, par la sutie, la mise en place d'un traitement (antiseptiques de nouvelle génération et pansements à l'argent). L'observation d'une augmentation du nombre de bactéries caractérise une phase pré-infectieuse. La biopsie permet de s'assurer du germe responsable de l'infection. Un risque de dégénérescence cancéreuse est possible. LE traitement est alors généralement chirurgical.
Plusieurs signes peuvent être évocateurs de l'infection de l'ulcère de jambe et entraîner, par la sutie, la mise en place d'un traitement (antiseptiques de nouvelle génération et pansements à l'argent). L'observation d'une augmentation du nombre de bactéries caractérise une phase pré-infectieuse. La biopsie permet de s'assurer du germe responsable de l'infection. Un risque de dégénérescence cancéreuse est possible. LE traitement est alors ...

Pratique infirmière ; Complication ; Infection ; Ulcère de jambe

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- n° 762 - p. 52

Même s'il n'existe pas de chiffres disponibles et que certains malades n'ont pas recours au système de soins, la majorité des patients porteurs d'ulcère de jmabe sont pris en charge à leur domicile par des soignants libéraux. Cette prise en charge est multidisciplnaire et multiprofessionnelle.

Soins domicile ; Ulcère de jambe

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- n° 764 - pp. 17-19

Les projets de consultations infirmières en plaies et cicatrisation suscitent un intérêt croissant depuis quelques années, le plus souvent initié par des proessionnels détenteurs d'un diplôme universitaire soucieux d'offrir aux patients des soins de qualité. La mise en place d'une consultation infirmière ne s'improvise cependant pas, car elle impose une réflexion préalable autour de la collaboration médicale, des moyens disponibles et de l'évaluation de l'activité.
Les projets de consultations infirmières en plaies et cicatrisation suscitent un intérêt croissant depuis quelques années, le plus souvent initié par des proessionnels détenteurs d'un diplôme universitaire soucieux d'offrir aux patients des soins de qualité. La mise en place d'une consultation infirmière ne s'improvise cependant pas, car elle impose une réflexion préalable autour de la collaboration médicale, des moyens disponibles et de ...

Consultation infirmière ; coopération ; Collaboration professionnelle

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- n° 782 - pp. 25-52

Sommaire
- Une technique nécessitant une formation rigoureuse
- Indications de la thérapie par pression négative
- Le choix de l'interface dans les traitements par pression négative
- Les dispositifs de traitement par pression négative
- La thérapie par pression négative et les plaies aiguës
- La thérapie par pression négative en traumatologie
- La thérapie par pression négative dans les pertes de substance périnéale
- Le traitement des ostéites du bassin secondaires aux escarres
- La thérapie par pression négative dans la prise en charge des ulcères de jambe
- Mauvais usages et complications de la thérapie par pression négative
- Thérapie par pression négative, les recommandations doivent-elles évoluer ?
- Vers le déploiement de la thérapie par pression négative en dehors de l'hôpital
- Testez vos connaissances
- Eléments de bibliographie

Résumé
Depuis, 20 ans, de nombreux chirurgiens et médecines utilisent la thérapie par pression négative (TPN) de façon quotidienne dans leur pratique hospitalière. Celle-ci fait partie de l'arsenal des dispositifs médicaux à utiliser dans le traitement des plaies. Un nombre important d'infirmières effectuent la réfection de pansement TPN dans différents services de chirurgie ou de médecine, au bloc opératoire avec les chirurgiens ou dans le cadre de l'hospitalisation à domicile (HAD)...
Sommaire
- Une technique nécessitant une formation rigoureuse
- Indications de la thérapie par pression négative
- Le choix de l'interface dans les traitements par pression négative
- Les dispositifs de traitement par pression négative
- La thérapie par pression négative et les plaies aiguës
- La thérapie par pression négative en traumatologie
- La thérapie par pression négative dans les pertes de substance périnéale
- Le traitement des ostéites ...

Chirurgie ; Pansement ; Escarre ; plaie ; Traumatologie

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- n° 792 - pp. 27-55

Cf. fichier joint

plaie ; Soins palliatifs ; fin de vie ; Accompagnement

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Les pansements de la détersion. FAURE Christine ; MEAUME Sylvie | Soins janvier-février 2016

Article

- n° 802 - pp. 31-35

Pour toute plaie, la survenue d’une nécrose est un obstacle à la formation du tissu de granulation et crée un environnement particulièrement propice à la prolifération bactérienne. Aussi une détersion mécanique, réalisée par un médecin ou un infirmier, ou chirurgicale, s’impose le plus souvent. Elle est complétée par une détersion autolytique faisant appel à des pansements techniques. Parmi les nombreux pansements modernes conçus sur le principe de la cicatrisation en milieu humide, certains sont plus adaptés à la phase détersive et sont recommandés par la Haute Autorité de santé.
Pour toute plaie, la survenue d’une nécrose est un obstacle à la formation du tissu de granulation et crée un environnement particulièrement propice à la prolifération bactérienne. Aussi une détersion mécanique, réalisée par un médecin ou un infirmier, ou chirurgicale, s’impose le plus souvent. Elle est complétée par une détersion autolytique faisant appel à des pansements techniques. Parmi les nombreux pansements modernes conçus sur le principe ...

plaie ; Pansement

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- n° 868 - pp. 5-9

Les plaies difficiles à cicatriser constituent un problème tant pour les patients que pour les soignants. Le biofilm est l’un des facteurs locaux de retard de cicatrisation. L’hygiène des plaies
réalisée en 4 étapes (nettoyer, déterger, prendre en charge les berges, et panser) constitue la base des stratégies antibiofilm proactive et curative. (R.E.)

Hygiène ; PLAIE ; plaie chronique ; Cicatrisation

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- n° 868 - pp. 10-13

Face au retard ou à l’arrêt de la cicatrisation, la compréhension de l’étiologie de la plaie, l’identifi cation des comorbidités et des facteurs de retard de cicatrisation du patient doivent permettre d’ajuster le traitement et optimiser la bonne évolution de la cicatrisation. La prise en charge de la douleur est essentielle pour optimiser l’adhésion et la collaboration du patient, en particulier aux soins d’hygiène des plaies. (R.E.)

Plan :
- Évaluation clinique de la plaie
- Critères d’évaluation de la plaie
- Identifier l’étiologie de la plaie
- Rechercher les comorbidités du patient et les facteurs de retard de cicatrisation
- Évaluer la douleur
Face au retard ou à l’arrêt de la cicatrisation, la compréhension de l’étiologie de la plaie, l’identifi cation des comorbidités et des facteurs de retard de cicatrisation du patient doivent permettre d’ajuster le traitement et optimiser la bonne évolution de la cicatrisation. La prise en charge de la douleur est essentielle pour optimiser l’adhésion et la collaboration du patient, en particulier aux soins d’hygiène des plaies. (R.E.)

Plan :
- ...

Douleur ; Hygiène ; PLAIE

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- n° 868 - pp. 14-17

Le nettoyage est la première étape de l’hygiène des plaies. Il vise à assainir la peau périlésionnelle et le lit de la plaie en éliminant les contaminants de surface et les débris tissulaires non adhérents ainsi que les résidus de pansement. Son action mécanique est déjà le premier élément permettant de déstabiliser le biofilm. Le choix des agents tensioactifs sera fonction de la stratégie proactive ou curative. (R.E.)

Hygiène des mains ; PLAIE

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- n° 868 - pp. 18-20

La détersion joue un rôle important dans l’élimination des tissus dévitalisés et la réduction de la charge bactérienne.
Son rôle est majeur dans l’élimination physique du biofilm.
La détersionmécanique à l’aide d’instruments ou de compresses de gaze tissées permet de déstabiliser la matrice protectrice du biofi lm en vue de l’éliminer.
La détersion doit être minutieuse et régulière. (R.E.)

Plan :
- Pourquoi déterger?
- Comment déterger?
. Détersion physiologique
. Détersion autolytique
. Détersion mécanique
. Détersion chirurgicale
La détersion joue un rôle important dans l’élimination des tissus dévitalisés et la réduction de la charge bactérienne.
Son rôle est majeur dans l’élimination physique du biofilm.
La détersionmécanique à l’aide d’instruments ou de compresses de gaze tissées permet de déstabiliser la matrice protectrice du biofi lm en vue de l’éliminer.
La détersion doit être minutieuse et régulière. (R.E.)

Plan :
- Pourquoi déterger?
- Comment déterger?
. ...

Hygiène ; PLAIE

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- n° 868 - pp. 21-23

Les soins des berges de la plaie doivent faire l’objet d’une attention tout aussi soutenue que les étapes précédentes de l’hygiène des plaies, veillant à éliminer tout obstacle à la progression de l’épithélium.
En fonction de l’évaluation clinique, les berges peuvent présenter des squames ou des croûtes, ou encore des bords abrupts abritant des décollements et des tissus dévitalisés susceptibles de faire le lit du biofilm. (R.E.)

Plan :
- Au bord de la plaie
- Sur le bord de la plaie et sur la peau périlésionnelle
Les soins des berges de la plaie doivent faire l’objet d’une attention tout aussi soutenue que les étapes précédentes de l’hygiène des plaies, veillant à éliminer tout obstacle à la progression de l’épithélium.
En fonction de l’évaluation clinique, les berges peuvent présenter des squames ou des croûtes, ou encore des bords abrupts abritant des décollements et des tissus dévitalisés susceptibles de faire le lit du biofilm. (R.E.)

Plan :
- Au ...

Hygiène ; PLAIE

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- n° 868 - pp. 24-27

Les pansements favorisent la cicatrisation. Par leurs caractéristiques et leurs propriétés, ils peuvent contribuer à la lutte contre le biofilm et réduire la charge bactérienne.
Quel que soit le pansement choisi, son application doit être associée à un protocole d’hygiène des plaies optimal.
Ceux avec principes actifs sont un des éléments de la stratégie curative anti-biofilm et dont l’utilisation doit être discutée. (R.E.)

Plan :
- Soins de la peau périlésionnelle
- Les pansements sans principe actif
- Les pansements avec principe actif
Les pansements favorisent la cicatrisation. Par leurs caractéristiques et leurs propriétés, ils peuvent contribuer à la lutte contre le biofilm et réduire la charge bactérienne.
Quel que soit le pansement choisi, son application doit être associée à un protocole d’hygiène des plaies optimal.
Ceux avec principes actifs sont un des éléments de la stratégie curative anti-biofilm et dont l’utilisation doit être discutée. (R.E.)

Plan :
- Soins de la ...

Pansement ; Hygiène ; PLAIE

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- n° 678 - 33-40
Cote : rev14

Lors du traitement d'une escarre ou de tout autre type de plaie altérant la peau, la réfection du pansement constitue un temps crucial des soins infirmiers. Localement, il existe un risque de traumatismes responsables de douleurs intenses, la douleur pouvant se manifester également en l'absencede traumatisme, à l'occasion du changement de pansement. Une enquête internationale, initiée en Grande-Bretagne et poursuivie auprès de plusieurs milliers de soignants appartenant à onze pays développés (Canada, Etats-Unis et Europe de l'Ouest), vient confirmer que la prévention de ces risques reste une préoccupation majeure au sein des équipes soignantes. Cette étude, la première menée à une aussi vaste échelle, a bénéficié du soutien de laboratoires Môlnlycke Health Care, qui, depuis de nombreuses années, consacrent à ces problèmes une part importante de leur activité de recherche.
Lors du traitement d'une escarre ou de tout autre type de plaie altérant la peau, la réfection du pansement constitue un temps crucial des soins infirmiers. Localement, il existe un risque de traumatismes responsables de douleurs intenses, la douleur pouvant se manifester également en l'absencede traumatisme, à l'occasion du changement de pansement. Une enquête internationale, initiée en Grande-Bretagne et poursuivie auprès de plusieurs milliers ...

Infirmier ; Pratique soins ; Douleur ; Pansement

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- n° 675 - 25-26
Cote : rev14

Peau ; Pansement

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- n° 693 - pp.19-21.
Cote : rev14

Le traitement desplaies du pied diabétique se décompose en plusieurs étapes. Ne se limitant pas à la plaies en elle-même, la stratégie soignante vise à équilibrer le diabète et à prendre en charge l'éducation du patient et de son entourage.

Soins ; Soins infirmiers ; Soins techniques ; Maladie ; Diabète ; Pied

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- n° 692 - pp.22-25.
Cote : rev14

Une étude observationnelle a été réalisée auprès de 151 médecins libéraux sur 330 patients traités par un pansement hydrocellulaire, Biatain Ulcère Non-adhérsif, afin de connaître le profil de cette population traitée en ville ainsi que les modalités d'utilisation du pansement et ses performances. Résultats.

Jambe ; Pansement ; Contention ; Soins infirmiers ; Soins techniques

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- n° 697 - PP. 26-29
Cote : rev14

Les lacérations cutanées sont très fréquentes en gériatrie. Le traitement de ces lésions obéit à des procédures précises, qui incluent un certain nombre de gestes de prévention. Revue de détail.

Soins ; Soins infirmiers ; Soins techniques

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- n° 698 - pp. 21-24.
Cote : rev14

Les causes de la dermatose péri-ulcéreuse sont multiples. Cependant, l'eczéma de contact en est la cause la plus fréquente. La vigilance s'impose quant aux pansements ou produits appliqués sur toute plaie. La contention veineuse et la corticothérapie locale sont les traitements de choix de cette complication dermatologique.

Thérapeutique ; Thérapeutique médicamenteuse ; Soins ; Soins infirmiers ; Soins techniques ; Pansement

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