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- n° 744 - pp. 23-27.
La recherche en cicatrisation permet l'émergence de nouvelles techniques, fondées sur le transfert d'expériences depuis d'autres spécialités médicales ou sur l'extension des connaissances de spécialités voisines.
Thérapeutique ; Peau ; Soins infirmiers
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- n° 754 - pp. 25-28
La thérapie par pression négative (TPN) ne peut être expertisée sans la garantie d'études randomisées et validées par la Haute Autorité de santé (HAS). Les techniques de TPN sont recommandées par la HAS, sous certaines conditions, en service hospitalier chirurgical avec un suivi en hospitalisation à domicile.
Etude ; Haute Autorité de Santé (HAS) ; Technologie médicale
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- n° 758 - pp. 19-21
La relation entre le pansement et la plaie est au coeur de l'efficacité clinique. Les pansements intitiaux dits modernes ont remplacé la couverture plus ou moins uniforme de la surface de la plaie par un composé gras et adhérent. Ils maintiennent un milieu humide par des principes mécanistes de base (absorption et délivrance de liquides). D'autres types de produits ou techniques modifient le comportement des cellules de la plaie en agissant directement par irritation, stimulation biochimique ou modification génétique de ces cellules afin de faire progresser plus rapidement le processus de cicatrisation.
La relation entre le pansement et la plaie est au coeur de l'efficacité clinique. Les pansements intitiaux dits modernes ont remplacé la couverture plus ou moins uniforme de la surface de la plaie par un composé gras et adhérent. Ils maintiennent un milieu humide par des principes mécanistes de base (absorption et délivrance de liquides). D'autres types de produits ou techniques modifient le comportement des cellules de la plaie en agissant ...
Pansement ; Cicatrisation ; plaie
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- n° 762 - pp. 41-42
Un diplôme universitaire en plaies et cicatrisations est maintenant ouvert aux infirmiers diplômés d'etat. Ces derniers doivent gérer la douleur lors du retrait du pansement et adapter celui-ci, soigner l'infeciton, favoriser la progression du bourgeonnement et prendre en charge la compression. De nouveaux outils de transmission de données comme la téléassistance sont de plus en plus utilisés afin d'éviter les déplacements des patients et renforcent la complémentarité entre les infirmiers et les experts.
Un diplôme universitaire en plaies et cicatrisations est maintenant ouvert aux infirmiers diplômés d'etat. Ces derniers doivent gérer la douleur lors du retrait du pansement et adapter celui-ci, soigner l'infeciton, favoriser la progression du bourgeonnement et prendre en charge la compression. De nouveaux outils de transmission de données comme la téléassistance sont de plus en plus utilisés afin d'éviter les déplacements des patients et ...
rôle infirmier ; Ulcère de jambe ; Diplôme
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- n° 762 - pp. 47-51
La prise en charge des ulcères de jmabe met en oeuvre plusieurs techniques : la détersion mécanique et chirurgicale sous anesthésie locale, l'excision du socle ulcéreux suivie d'une greffe en pastille ou "en résille". La chirurgie des varices repose sur de sméthodes d'éveinage ou de ligature des perforantes qui visent à supprimer la surcharge veineuse. Ces méthodes sont en cours d'évolution avec l'utilisation de techniques endoscopiques (laser endoveineux, technique de radiofréquence).
La prise en charge des ulcères de jmabe met en oeuvre plusieurs techniques : la détersion mécanique et chirurgicale sous anesthésie locale, l'excision du socle ulcéreux suivie d'une greffe en pastille ou "en résille". La chirurgie des varices repose sur de sméthodes d'éveinage ou de ligature des perforantes qui visent à supprimer la surcharge veineuse. Ces méthodes sont en cours d'évolution avec l'utilisation de techniques endoscopiques (laser ...
Chirurgie ; Varice ; Greffe
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- n° 764 - pp. 17-19
Les projets de consultations infirmières en plaies et cicatrisation suscitent un intérêt croissant depuis quelques années, le plus souvent initié par des proessionnels détenteurs d'un diplôme universitaire soucieux d'offrir aux patients des soins de qualité. La mise en place d'une consultation infirmière ne s'improvise cependant pas, car elle impose une réflexion préalable autour de la collaboration médicale, des moyens disponibles et de l'évaluation de l'activité.
Les projets de consultations infirmières en plaies et cicatrisation suscitent un intérêt croissant depuis quelques années, le plus souvent initié par des proessionnels détenteurs d'un diplôme universitaire soucieux d'offrir aux patients des soins de qualité. La mise en place d'une consultation infirmière ne s'improvise cependant pas, car elle impose une réflexion préalable autour de la collaboration médicale, des moyens disponibles et de ...
Consultation infirmière ; coopération ; Collaboration professionnelle
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- n° 776 - pp. 11-15
la prise en charge des plaies chroniques est lente et difficile, et la présence d'une infection peut retarder encore la cicatrisation. Le diagnostic de cette infection est clinique. Il doit être complété par des prélèvements ciblés et effectués selon une technique précise, afin d'adapter au mieux le traitement.
Médicament antibiotique ; Chirurgie ; Cicatrisation ; plaie chronique
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- n° 802 - pp. 45-47
Les pansements de traitement par pression négative (TPN) sont multiples et leur claire distinction est nécessaire. Ils permettent de s’adapter à la forme et la profondeur de la plaie, à son degré d’exsudation, à la persistance de zones fibrineuses sur la surface. La capacité de traction de la machine en mm de mercure doit être maîtrisée pour établir le profil de cicatrisation : plus la machine est puissante et plus la mousse est au contact de la plaie, plus le tissu de bourgeonnement est obtenu rapidement. Il existe de multiples solutions mises en œuvre en fonction de l’évaluation clinique de la plaie.
Les pansements de traitement par pression négative (TPN) sont multiples et leur claire distinction est nécessaire. Ils permettent de s’adapter à la forme et la profondeur de la plaie, à son degré d’exsudation, à la persistance de zones fibrineuses sur la surface. La capacité de traction de la machine en mm de mercure doit être maîtrisée pour établir le profil de cicatrisation : plus la machine est puissante et plus la mousse est au contact de la ...
Pansement ; Mousse
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- n° 802 - p. 57
Le futur est toujours imprévisible mais il sera indispensable de s’adapter aux exigences modernes avec des pansements faciles à utiliser, discrets, connectés et efficaces. Les pansements interactifs ne sont pas actuellement recommandés par la Haute Autorité de santé (HAS) et les dernières études sur les facteurs de croissance n’ont pas montré de supériorité par rapport au groupe contrôle. Il faudra donc développer davantage les études randomisées contrôlées capables de convaincre le législateur.
Le futur est toujours imprévisible mais il sera indispensable de s’adapter aux exigences modernes avec des pansements faciles à utiliser, discrets, connectés et efficaces. Les pansements interactifs ne sont pas actuellement recommandés par la Haute Autorité de santé (HAS) et les dernières études sur les facteurs de croissance n’ont pas montré de supériorité par rapport au groupe contrôle. Il faudra donc développer davantage les études r...
Pansement
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- n° 804 - pp. 16-18
Les infirmiers sont souvent en première ligne dans le choix du pansement pour les plaies chroniques. À l’ère de la santé connectée, de nombreux outils sont à leur disposition pour les aider ou les orienter dans leurs choix. Une étude a été menée en 2015 pour évaluer les perceptions et les pratiques des infirmiers libéraux quant à l’utilisation des applications pour smartphone d’aide au choix de pansement, dans la prise en charge des plaies chroniques.
Les infirmiers sont souvent en première ligne dans le choix du pansement pour les plaies chroniques. À l’ère de la santé connectée, de nombreux outils sont à leur disposition pour les aider ou les orienter dans leurs choix. Une étude a été menée en 2015 pour évaluer les perceptions et les pratiques des infirmiers libéraux quant à l’utilisation des applications pour smartphone d’aide au choix de pansement, dans la prise en charge des plaies ...
Pansement ; plaie ; Infirmier libéral ; Téléphone mobile
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- n° 689 - pp. 17-20.
Cote : art14
La physiopathologie des escarres est multifactorielle. Les escarres sont dues principalement à des pressions exercées sur des appuis corporels chez les personnes atteintes de certaines pathologies. Ces pressions entraînent alors des occlusions veineuses ou artérielles. Explications.
Escarre ; Peau
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- n° 675 - 20-23
Cote : rev14
Toute modification dermique (une plaie par exemple) entraîne une dégradation des fibres de la matice extracellulaire par des enzymes. Des facteurs de croissance vont aussi intervenir sur le comportement des cellules et réguler la production et le remodelage de la matrice extracellulaire. Un équilibre complexe à connaître, car en jeu dans toute cicatrisation.
Peau
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- n° 691 - pp.25-27.
Cote : rev14
Les brûlures peuvent se classer selon leur surface, leur profondeur et leur risque vital. A chaque classification correspond une prise en charge initiale spécifique, un choix de pansement et un recours à la greffe cutanée qui se feront à partir de l'évaluation de la brûlure.
Soins ; Soins infirmiers ; Soins techniques ; Brûlure
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- n° 696 - pp. 32-35.
Cote : rev14
L'offre des produits de cicatrisation en milieu humide s'est considérablement développé à travers le monde. Trois freins interviennent sur le choix des pansements prescrits : la multitude de cette offre, avec les "dérapages" marketing que cela implique, le système de remboursement, et le système de soins. Nos voisins ont-ils les mêmes modes de focntionnement ? Quelles en sont les qualités et les limites ? Revue de détail.
Soins ; Soins infirmiers ; Soins techniques ; Pansement ; Système soins ; Financement soins
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- n° 721 - pp. 15-19.
Cote : rev14
Trois points de vue de professionnels de santé sur le traitement d'une plaie mettent en avant la spécificité de leur métier à travers le contexte, leur compétences et leurs habitudes. En effet, s'il existe des concepts et des bonnes pratiques communes, l'intervention des soignants et les gestes techniques peuvent différer sans s'opposer, et s'avérer complémentaires.
Soins ; Soins infirmiers
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