Documents  Isolement microorganisme | enregistrements trouvés : 15

La liberté d'aller et venir est reconnue par le droit et national et supranational. Elle est nées dans la définition de la liberté issue de la Déclaration des droits de l'homme et du citoyen, en 1789. Elle est aussi juridiquement énoncée et reconnue comme liberté fondamentale dans deux textes européens : la Déclaration universelle des droits de l'homme et la Convention européenne de sauvegarde des droits de l'homme et des libertés fondamentales du 4 novembre 1950. Comment la respecter en psychiatrie, face à l'obligation de soins et de sécurité ? (RE)

De nombreux soignants travaillent de façon isolée ou en situation d’exception. Leurs actions sont particulièrement cadrées, sous couvert de protocoles ou d’un accès à un avis médical à même de valider leurs actions de soins. En dehors de ces cadres anticipés, chaque soignant peut être amené à réaliser des soins en milieu confiné, particulièrement anxiogène, comme un bateau, un avion, un train. Ces situations exceptionnelles contraignent l’infirmier à agir en dehors de son cadre habituel de travail, sans disposer d’un environnement qu’il maîtrise avec ses références, ses protocoles et son matériel propre. (RE)

Introduction et contexte : l’utilisation de l’isolement et de la contention n’est ni une pratique récente ni une pratique rare dans les services de psychiatrie. En France, certaines dérives ont été rapportées en 2015 par le Contrôleur Général des Lieux de Privations de Liberté. Depuis, les pouvoirs publics cherchent à encadrer cette pratique dans le but de limiter son utilisation.
Objectif et méthode : le but de cette étude est de voir comment, au travers d’une revue de la littérature, est abordé le sujet de la limitation des mesures de contraintes de par le monde et de définir une direction future de recherche.
Résultats : il apparaît que les professionnels de santé cherchent à identifier les caractéristiques culturelles, sociales et environnementales des patients qui subissent ces mesures de contraintes. Mais ils questionnent également leurs approches, tant sur un plan éthique, environnemental, organisationnel ou de démarche soignante.
Conclusion : la coordination au sein de l’équipe pluridisciplinaire est abordée mais peu traitée dans cette revue de littérature. La place donnée au rôle infirmier semble pourtant à questionner, tant sur son approche spécifique, son expertise, que son champ d’action et doit faire l’objet d’une nouvelle étude.

Plusieurs mesures relatives à l’isolement et à la contention sont inscrites dans le Code de la santé publique. Les recommandations de bonne pratique de la Haute Autorité de santé, publiées en 2017, définissent ces deux notions et proposent des conduites à tenir au moment de leur mise en œuvre et de la surveillance. De même, l’information au patient et l’accompagnement de celui-ci lors de la levée des mesures sont des temps forts que les équipes doivent s’approprier.(RE)

Dans une démarche continue d’optimisation de la protection des libertés individuelles, la loi du 26 janvier 2016 impose désormais aux établissements de santé autorisés en psychiatrie de tenir un registre, d’une part afin d’assurer le respect des droits et libertés des personnes hospitalisées sous contrainte et, d’autre part, de garantir la traçabilité de ces mesures. Explications. (R.E.)

Plan :
- Des pratiques de dernier recours
- La traçabilité
- La mainlevée de ces mesures sur décision de justice
- Les recommandations de bonne pratique
- Les espaces d’apaisement, une alternative à privilégier
- Conclusion

Les unités hospitalières sécurisées interrégionales constatent une augmentation des pathologies complexes et de la charge en soins des patients détenus qu’elles accueillent pour des soins somatiques en hospitalisation programmée de court séjour. La communication entre les soignants et l’équipe pénitentiaire est indispensable au bon fonctionnement de ces unités fermées. Les transmissions avec les unités sanitaires de niveau 1 sont essentielles pour assurer la continuité des soins au retour du patient en détention. (R.E.)

Plan :
- L’interrégion de Bordeaux
- Les contraintes en hospitalisation
- La sortie d’hospitalisation
- Conclusion