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Consentement et discernement sont deux notions importantes, constamment présentes dans le quotidien des soignants en psychiatrie. La Haute Autorité de santé apporte un éclairage intéressant sur le discernement en le définissant à partir de cinq critères. Quant au consentement, il s’appuie sur le principe fondamental d’un accord donné sur une proposition avec une perception des enjeux par les différents partis. Les conséquences au sein de l’équipe pluridisciplinaire sont multiples entre les informations consignées dans le dossier médical partagé, les décisions de soins en fonction de la clinique et l’impact sur le collectif des patients. Autant de difficultés éthiques et pratiques sérieuses. (RE)

Né d'une double interrogation soignante et éthique sur les enjeux relatifs aux usages de la contention, ce projet mobilise différentes compétences académiques, professionnelles et expérientielles pour imaginer et tester un dispositif de moindre recours et complémentaire à la contention involontaire. Pour renforcer l'autonomie du sujet pis en oin et faire de ce dispositif un outil de soin capacitaire, nous développons la notion de contenance volontaire tout au long de la démarche de recherche-action. Celle-ci est collaborative depuis ses débuts, impliquant usagers, soignants, directeurs hospitaliers, chercheurs et designers. (re)

Structure innovante, le centre référent des troubles du comportement alimentaire du groupement hospitalier Paris psychiatrie et neurosciences fournit un premier accès aux soins de l’anorexie et de la boulimie à travers une évaluation holistique et pluridisciplinaire du patient. Les professionnels de santé ont pour objectif d’accompagner la personne vers une prise en charge de ses troubles mais aussi dans la reconnaissance de ces derniers. Il s’agit d’un enjeu crucial dans l’observance et l’acceptation des soins.(RE)

Les détenus qui présentent des troubles psychiatriques de tous ordres sont nombreux en milieu pénitentiaire. De ce fait, l’accès aux soins est une priorité afin de dépister, d’orienter et de traiter ces patients. Le dispositif de soins psychiatriques en milieu carcéral repose sur un triptyque composé des équipes de soins de proximité, des services médico-psychologiques régionaux et des structures à vocation interrégionale, comme les unités hospitalières spécialement aménagées. Si aujourd’hui les politiques ont œuvré pour développer l’accès aux soins psychiatriques en milieu pénitentiaire, il n’en demeure pas moins des contraintes, en lien avec la sécurité, la démographie et les exigences institutionnelles. (RE)

Avec plus de 500 infirmiers en pratique avancée en psychiatrie et santé mentale (IPA PSM) diplômés à l’horizon 2023, ce nouveau métier vient bousculer les codes de fonctionnement interprofessionnels et la prise en soins des personnes souffrant de troubles psychiques. Il semble important d’apporter un éclairage afin de cerner les enjeux de l’implantation des IPA, mais aussi de présenter la formation, les rôles et certaines inspirations théoriques qui font de l’IPA PSM un acteur multiculturel du soin. (RE)