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SOMMAIRE
- La prévention et la recherche, deux éléments-clés
- Anatomie et physiologie du coeur et des artères coronaires
- Epidémiologie de la maladie coronaire et prévention des maladies cardiovasculaires
- Actualités thérapeutiques de l'infarctus du myocarde
- Prise en charge préhospitalière du syndrome coronarien aigu
- Description des deux techniques de revascularisation myocardique chirurgicale
- Le parcours de soins du patient coronarien
- La réadaptation cardiaque, un accompagnement pluriprofessionnel
- Prise en charge de l'infarctus chez la personne âgée
- Les cellules souches, un espoir pour la régénération myocardique
- Testez vos connaissances
- Eléments de bibliographie

L’infarctus du myocarde (IDM) aigu touche majoritairement les hommes. Chez la femme, la douleur thoracique est plus atypique, retardant le diagnostic et augmentant les délais de prise en charge. La morbi-mortalité est accrue notamment par une modification de la stratégie de reperfusion myocardique. La prise en charge en aigu de l’IDM est quasiment identique entre l’homme et la femme. Mieux connaître l’épidémiologie des femmes souffrant d’un IDM permet de cibler les stratégies de prévention.

Introduction : les maladies cardio-vasculaires sont en augmentation et constituent la 2e cause de mortalité chez les Canadiens.
Contexte : la trajectoire de soins et de services qu’empruntent les personnes en région éloignée après un infarctus du myocarde a un impact sur la continuité des soins.
Objectif : décrire la trajectoire de soins et de services à la suite d’un infarctus du myocarde dans une région éloignée. Méthode : un devis de recherche formative qualitative a été utilisé. Deux échantillons ont été formés : 16 personnes ayant subi une angioplastie coronarienne transluminale percutanée et 4 professionnels de la santé œuvrant en groupe de médecine de famille (GMF).
Résultats : huit étapes ont été identifiées et trois besoins prioritaires ont été soulevés, soit :
1) comprendre la trajectoire de soins et de services ;
2) communiquer efficacement les informations de santé aux différents établissements ;
3) mettre en place un suivi par les professionnels de la santé du GMF au retour à domicile.
Discussion : l’infirmier détient un rôle clé à toutes les étapes de la trajectoire et pour répondre aux besoins des personnes.
Conclusion : la trajectoire de soins et de services est sous-optimale, mais est commune à tous les participants issus de cette région éloignée.

(RE)

L’expérimentation Dijon Vascular Project a pour objectif de faire diminuer le risque de réhospitalisations non programmées des accidents vasculaires cérébraux (AVC) et des infarctus du myocarde (IDM).
Elle associe les professionnels de santé hospitaliers et libéraux exerçant sur le secteur du groupement hospitalier de territoire de Côte-d’Or et du Sud Haut-Marnais.
Au sein de ce dispositif, les infirmiers hospitaliers et libéraux sont des maillons essentiels d’articulation du cercle de soins du patient et des interlocuteurs fondamentaux du suivi post-AVC ou post-IDM : ils contribuent, par leurs interventions, à prévenir les risques de complications et de récidives. (R.E.)