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- n° 784 - pp.23-26
Résumé
Les pompes à insuline externes font partie de l'arsenal thérapeutique de l'insulinothérapie intensifiée. Elles représentent une avancée majeure dans le traitement du diabète. Un nombre croissant de patient diabétiques en bénéficie depuis leur remboursement en 2000. Par ailleurs, les progrès technologiques, que ce soit concernant le matériel d'infusion de l'insuline ou les capteurs de glucose, ont été décisifs les dix dernières années
Résumé
Les pompes à insuline externes font partie de l'arsenal thérapeutique de l'insulinothérapie intensifiée. Elles représentent une avancée majeure dans le traitement du diabète. Un nombre croissant de patient diabétiques en bénéficie depuis leur remboursement en 2000. Par ailleurs, les progrès technologiques, que ce soit concernant le matériel d'infusion de l'insuline ou les capteurs de glucose, ont été décisifs les dix dernières années
Pharmacologie ; Endocrinologie ; Insuline ; Diabète
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- n° 784 - pp.27-59
Sommaire
- Une activité plurielle
- L'infirmière et le médicament, un rôle en devenir
- Démocratie sanitaire et enjeux de société autour des médicaments
- La qualité de la prise en charge médicamenteuse à l'hôpital
- Pharmacovigilance et erreurs médicamenteuses, le rôle primordial de la déclaration
- Des observatoires du médicament pour sécuriser les pratiques
- L'infirmière libérale et les médicaments
- Médicaments et contraception d'urgence en milieu scolaire, le rôle de l'infirmière
- Administration des médicaments et évènements indésirables
- Interactions entre l'industrie pharmaceutique et les infirmières
- Enseigner la surveillance et les risques de l'administration médicamenteuse
- L'Europe de la santé et du médicament, impact sur les infirmières
- Testez vos connaissances
- Eléments de bibliographie
Résumé
L'administration des médicaments, assurée essentiellement par les infirmières, comporte des risques d'erreurs. Le ministère de la Santé, la Haute Autorité de santé et l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé ont donc élaboré ensemble en 2009 des recommandations aux établissements pour les aider à sécuriser le circuit du médicament. Simultanément, la formation des infirmières a renforcé les savoirs susceptibles d'améliorer cette phase d'administration : elle insiste notamment sur les capacités d'analyse critique des futurs diplômés
Sommaire
- Une activité plurielle
- L'infirmière et le médicament, un rôle en devenir
- Démocratie sanitaire et enjeux de société autour des médicaments
- La qualité de la prise en charge médicamenteuse à l'hôpital
- Pharmacovigilance et erreurs médicamenteuses, le rôle primordial de la déclaration
- Des observatoires du médicament pour sécuriser les pratiques
- L'infirmière libérale et les médicaments
- Médicaments et contraception d'urgence en ...
Infirmier ; Pharmacologie ; Rôle du professionnel ; Médicament ; Qualité ; Gestion des risques
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- n° 214 - pp. 49-50
Résumé :
Ce mois-ci, nous vous proposons de travailler à partir d’une prescription médicale dans un service de réanimation. L’objectif est d’assurer la surveillance, la mise en œuvre et le suivi des thérapeutiques en respectant la prescription.
Etudiant soins infirmiers ; Pharmacologie
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- n° 215 - pp. 31-36
Malgré des informations parfois contradictoires et partielles, les médicaments antidépresseurs sont efficaces dans le traitement de l'épisode dépressif caractérisé et réduisent le risque de suicide chez les patients adultes souffrant de dépression. Mais la pharmacopée antidépressive actuelle s'avère insuffisante pour traiter efficacement l'ensemble des épisodes dépressifs. La recherche se concentre aujourd'hui vers de nouvelles pistes thérapeutiques, impliquant d'autres mécanismes d'action pharmacologiques. Un des enjeux est aussi la meilleure organisation des séquences de soins, médicamenteuses comme non-médicamenteuses, pour optimiser les résultats thérapeutiques. R.E.
Malgré des informations parfois contradictoires et partielles, les médicaments antidépresseurs sont efficaces dans le traitement de l'épisode dépressif caractérisé et réduisent le risque de suicide chez les patients adultes souffrant de dépression. Mais la pharmacopée antidépressive actuelle s'avère insuffisante pour traiter efficacement l'ensemble des épisodes dépressifs. La recherche se concentre aujourd'hui vers de nouvelles pistes t...
Antidépresseur ; Etat dépressif ; Efficacité ; Pharmacologie
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- n° 127 - pp. 12-16
Le vieillissement physiologique et les pathologies peuvent avoir une influence sur la pharmacologie de nombreux médicaments, conduisant à des accidents iatrogènes graves chez les sujets âgés, une polymédication ou un mauvais usage du médicament.
Une étude observationnelle réalisée dans un service de court séjour gériatrique a étudié les problématiques de la difficulté de la prise de médicaments chez les aînés et la prévalence des manipulations de formes galéniques. (R.E.)
Le vieillissement physiologique et les pathologies peuvent avoir une influence sur la pharmacologie de nombreux médicaments, conduisant à des accidents iatrogènes graves chez les sujets âgés, une polymédication ou un mauvais usage du médicament.
Une étude observationnelle réalisée dans un service de court séjour gériatrique a étudié les problématiques de la difficulté de la prise de médicaments chez les aînés et la prévalence des manipulations ...
Gériatrie ; Médicament ; Pharmacologie ; Etude
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- n° 127 - pp. 17-21
Le vieillissement de la population est souvent synonyme de polypathologie et de polymédication, ce qui induit des facteurs de risque.
Le Centre hospitalier François-Tosquelles a mené une étude sur la prise en charge médicamenteuse au sein de la population vieillissante en psychiatrie et a élaboré une évaluation des pratiques professionnelles sur la polymédication en gérontopsychiatrie. (R.E.)
Gériatrie ; Médicament ; Pharmacologie ; Etude ; Psychiatrie
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- n° 127 - pp. 22-24
Le syndrome de sevrage est une entité diagnostique bien connue du corps médical.
La symptomatologie en lien avec ce syndrome étant très peu spécifique, elle nécessite une attention particulière afin de ne pas mettre de côté le syndrome de sevrage dont les conséquences, bien que rares, peuvent entraîner des hospitalisations parfois longues, accompagnées de complications. (R.E.)
Gériatrie ; Médicament ; Pharmacologie
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- n° 127 - pp. 25-29
La consommation des psychotropes chez les personnes âgées reste préoccupante en France, y compris en Ehpad.
Une analyse comparative des prescriptions de psychotropes en Ehpad en 2013 et 2015 à partir du système d’information de l’Assurance maladie a montré une baisse significative de la prescription de ces médicaments. Exemple avec un établissement dijonnais. (R.E.)
Gériatrie ; Médicament ; Pharmacologie ; Médicament psychotrope ; Ehpad
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- n° 127 - pp.30-33
L’arrivée des nouvelles immunothérapies, appelées inhibiteurs de “check point”, bouleverse le monde de la cancérologie.
À l’heure actuelle, on dénombre une vingtaine de cancers différents susceptibles de répondre à ce type de thérapeutique.
Il apparaît donc important de faire connaître dès à présent ces nouveaux traitements aux soignants impliqués dans la prise en charge des malades âgés atteints de cancer.
Éclairage sur le mode d’action des inhibiteurs de “check point”, leur efficacité et leur toxicité chez les patients âgés. (R.E.)
L’arrivée des nouvelles immunothérapies, appelées inhibiteurs de “check point”, bouleverse le monde de la cancérologie.
À l’heure actuelle, on dénombre une vingtaine de cancers différents susceptibles de répondre à ce type de thérapeutique.
Il apparaît donc important de faire connaître dès à présent ces nouveaux traitements aux soignants impliqués dans la prise en charge des malades âgés atteints de cancer.
Éclairage sur le mode d’action des ...
Gériatrie ; Médicament ; Pharmacologie ; Cancérologie ; Immunothérapie
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- n° 240 - pp. 47-48
Le broyage d’un comprimé ou l’ouverture d’une gélule est une pratique non réglementaire. Échappant à tout contrôle qualité, ces formes galéniques ainsi transformées peuvent exposer le patient à des risques divers et graves par modification de l’absorption du principe actif du médicament. Ces pratiques doivent donc s’envisager comme de véritables alternatives thérapeutiques relevant de la prescription médicale et/ou de l’avis du pharmacien. (R.E.)
Plan :
- Les comprimés qu’il ne faut pas écraser
- Le cas des gélules
- Bonnes pratiques d’administration
Le broyage d’un comprimé ou l’ouverture d’une gélule est une pratique non réglementaire. Échappant à tout contrôle qualité, ces formes galéniques ainsi transformées peuvent exposer le patient à des risques divers et graves par modification de l’absorption du principe actif du médicament. Ces pratiques doivent donc s’envisager comme de véritables alternatives thérapeutiques relevant de la prescription médicale et/ou de l’avis du pharmacien. ...
Pharmacologie ; Médicament ; BONNES PRATIQUES ; BROYAGE DES COMPRIMES ; ADMINISTRATION DES MEDICAMENTS
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- n° 242 - pp. 43-44
Pour atteindre sa cible, un médicament doit le plus souvent passer dans la circulation générale depuis son site d’administration. La pharmacocinétique se définit comme l’étude du devenir du médicament dans l’organisme. L’absorption en est la première étape. C’est une étape cruciale qui est influencée par de nombreux facteurs qu’il convient de connaître pour comprendre la différence d’efficacité entre deux médicaments et/ou deux individus. (R.E.)
Plan
- Les 4 niveaux d’absorption
- Autres facteurs interférant sur l’absorption
- Les caractéristiques du médicament
- Le pH du milieu
- La forme galénique du médicament
- Les aliments
- Les interactions médicamenteuses dans le tube digestif
- Conclusion
Pour atteindre sa cible, un médicament doit le plus souvent passer dans la circulation générale depuis son site d’administration. La pharmacocinétique se définit comme l’étude du devenir du médicament dans l’organisme. L’absorption en est la première étape. C’est une étape cruciale qui est influencée par de nombreux facteurs qu’il convient de connaître pour comprendre la différence d’efficacité entre deux médicaments et/ou deux individus. ...
Pharmacologie ; Pharmacocinétique ; Absorption cutanée ; Médicament ; rôle infirmier
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- n° 243 - pp. 42-43
Souvent perçue comme complexe par les étudiants en soins infirmiers, l’unité d’enseignement “pharmacologie et thérapeutiques” propose pourtant des connaissances fondamentales pour la pratique professionnelle. Afin de sensibiliser les étudiants au risque d’erreurs lors des différentes étapes et procédures de la prise en charge médicamenteuse des patients, un scénario pédagogique original a été mis en place à Caen entre l’institut de formation en soins infirmiers et le centre hospitalier universitaire. Il porte notamment un regard constructif sur le retour d’expérience autour de l’erreur médicamenteuse. (R.E.)
Plan :
- Une nouvelle approche
- Démarche qualité et gestion des risques
- Développer les liens CHU-Ifsi
- Encourager le contrôle des acquisitions
- Conclusion
Souvent perçue comme complexe par les étudiants en soins infirmiers, l’unité d’enseignement “pharmacologie et thérapeutiques” propose pourtant des connaissances fondamentales pour la pratique professionnelle. Afin de sensibiliser les étudiants au risque d’erreurs lors des différentes étapes et procédures de la prise en charge médicamenteuse des patients, un scénario pédagogique original a été mis en place à Caen entre l’institut de formation en ...
Pharmacologie ; Thérapeutique ; erreur médicamenteuse ; Formation infirmière ; Etudiant soins infirmiers ; Institut formation soins infirmiers
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