Documents  Gestion de crise | enregistrements trouvés : 10

Les événements de ce printemps 2020 dans la bataille contre le coronavirus ont mis en lumière bon nombre d’acteurs engagés dans une crise d’envergure z Innovation, réactivité et management dans et avec la complexité ont été les maîtres mots dans l’accompagnement des équipes z Il s’agissait de faire face collectivement aux incertitudes et à d’inédites difficultés dans un accompagnement bienveillant et le maintien du lien avec les patients z Le centre hospitalier universitaire de Bordeaux, premier employeur de la région Nouvelle-Aquitaine, a été l’un de ces acteurs et ses équipes se sont mobilisées, en collaboration avec la médecine de ville, les tutelles, mais aussi l’ensemble des établissements de santé du territoire. (re)

La gestion de l’épidémie de Covid-19 dans les établissements de santé est venue interroger le champ d’action du directeur des soins z Les modifications notables dans les hôpitaux ont nécessité une conceptualisation accélérée, avec des objectifs ciblés et présentant un caractère urgent z Le directeur des soins était dès lors obligé de faire preuve d’une grande agilité, entre contribution stratégique et accompagnement opérationnel z D’autant que dans ce contexte d’une complexité nouvelle, le nombre de ses interlocuteurs était démultiplié, en interne et sur le territoire. (re)

Dans le cadre d'une situation de crise, ou situation sanitaire exceptionnelle, et du déclenchement d'un plan blanc, le directeur des soins et les équipes paramédicales sont au cœur de l'action afin d'organiser la continuité des soins pour les patients et les résidents, notamment en cas de panne informatique liée à une coupure électrique. (R.E.)

Plan :
- Une politique de prévention et de gestion de crise
- Le directeur des soins et les équipes au cœur de la crise
- Interruption du dossier patient informatisé
- Une démarche qualité et gestion des risques
- Conclusion

Lorsque la crise s'invite à l'hôpital, la mise en tension des systèmes doit être ajustée avec pertinence. Ce sont les connaissances et les postures du collectif autant que l'individu qui font la différence pour continuer à prendre soin des patients. Les soignants, notamment chefs de service et cadres de santé, doivent souvent intégrer des parcours universitaires transversaux pour faire l'acquisition d'un savoir structuré du management des systèmes de santé et portant sur la science des organisations en santé. Les impératifs de qualité et de sécurité sont quotidiens, consolidés par les commissions éponymes, les remontées d'indicateurs et les certifications hospitalières. Face aux crises impliquant les établissements de santé (ES), les parcours de soins des patients sont impactés. L'application des plans de secours, particulièrement le plan blanc [1] , démontre dans les situations aiguës la pertinence d'anticiper ce qui peut l'être, mais aussi d'intégrer dans son quotidien une culture et une psychologie structurante en gestion de crise. Le management des organisations, autant qu'interpersonnel, par la recherche d'efficience au quotidien est un entraînement continu au management de crise ... [extrait]

[1].Ministère des Solidarités et de la Santé. Guide d'aide à la préparation et à la gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles. 2019.https://solidarites-sante.gouv.fr/IMG/pdf/guide_situation_sanitaire_exceptionnelle.pdf.

Si les structures de soins ont su résister aux vagues de la pandémie, elles ressortent fragilisées de la crise sanitaire. Les personnels médicaux et non médicaux qui ont été particulièrement mobilisés expriment aujourd'hui un fort mécontentement et une forme de lassitude qui conduisent à des départs et des difficultés de recrutement. Les pénuries de personnels que connaît l'hôpital publis mettent en danger la permanence et la continuité des soins, en particulier dans les services d'urgences. Deux récents rapports mettent en avant ces difficultés et proposent des pistes de réflexions intéressantes en vue de réformer l'hôpital public. (re)

La pandémie liée au COVID a abasourdi le monde. La vitalité du virus et son adaptation nous paraissent étranges. Comment se fait-il qu’un si petit élément monocellulaire mette à mal toute une humanité, dans ses aspects biologiques mais aussi économiques, juridiques, anthropologiques, philosophiques ? Les articles reçus ces derniers mois sont bien souvent des réflexions autour des difficultés à vivre ces situations, ici très éthiques puisque chaque réponse sera donnée en mettant en valeur des axes précis au détriment d’autres valeurs

Le président de la république française avait parlé de guerre en mars dernier. Boulliat et al. nous permettent de mieux saisir comment en état de risques majeurs, une organisation préparée à ces enjeux de guerre est aussi en capacité d’accompagner ces situations extrêmes. Sommes-nous cependant réellement en guerre aujourd’hui ? La notion de Tri en médecine de guerre est déjà complexe à appréhender. Combien est-elle encore plus complexe, en cette période particulière, surtout si la notion même de tri ne parait pas appropriée comme nous l’évoquent Cremer et Valette.

Hazif Thomas et al. soulignent que les personnes en EHPAD, c’est-à-dire des personnes résidentes dans leur « chez soi », ont subi des traumatismes psychologiques majeurs durant le confinement. Comment ne pas les voir, ni entendre leurs drames puis poser des questions sur les raisons qui ont permis d’en arriver là, même si les réponses des professionnels (administratifs et soignants) paraissaient cohérentes puisque centrées sur la préservation de leur santé . En fait, de quelle santé parlent ces professionnels ? De ses aspects biologiques uniquement, au détriment de tous les autres aspects (biopsychospirituel et relationnels) de la vie ? Il faut assurément prendre désormais du recul pour ne plus retomber dans ces excès. Je renvoie aussi au texte de Gzil remis il y a quelques jours à Mme Bourguignon (Ministre déléguée en charge de l’autonomie auprès du Ministre des solidarités et de la santé). Ce document réalisé à partir des remontées des ERER (espace éthique régionaux) et des interviews auprès de très nombreuses personnes pointe les questions éthiques majeures liées à ces réclusions des personnes âgées durant depuis plusieurs mois.

La question du soin, de l’attention à l’autre vulnérable, est au cœur aussi du thème sur la survie. Maaloouf propose à partir de Ricoeur de ne pas fonder la vie et donc la survie, sur ce qui est mêmeté mais sur l’homme comme ipséité. Face à la pandémie, à ces incertitudes, à cette mort possible, à ces temps particuliers de confinement, oser penser l’ipséité c’est se penser « comme fidélité à une promesse. L’identité n’est plus alors la victime passive d’une emprise de cet autre viral et de son imposition » RE