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* Dossier : Les proches aidants ou des solidarités en action
- Qui sont les proches aidants et les aidés ?
Qu’est-ce qu’un « proche aidant » ?
Valoriser la contribution des proches aidants
Qui sont les proches aidants des personnes de 60 ans ou plus vivant à domicile ?
L’implication des femmes seniors dans l’aide à un proche
La santé des aidants
Des effets négatifs sur la santé perçus plus fréquemment par les conjoints
Vieillissement démographique et besoins des proches aidants
- Les dispositions relatives aux aidants
Les droits et dispositifs pour les aidants
La caravane Tous aidants
La place des aidants dans la concertation « grand âge et autonomie »
À Lyon, un dispositif innovant de soutien aux proches aidants
Les politiques d’aide aux aidants : quelques exemples à l’international
Aidants et cancer
Soutenir les proches aidants
Quelles solidarités vis-à-vis des proches aidants ?
Concilier vie familiale et vie professionnelle : un enjeu majeur de l’accompagnement des proches en perte d’autonomie
- Soutenir les proches aidants du Nord Franche-Comté : la parole donnée aux citoyens
Une ambition nécessaire : l’émergence d’une politique territoriale de soutien aux aidants
Nouvelles technologies et maintien à domicile
Accompagnement des aidants et formation des professionnels de la santé

* Tribunes
Étape : un programme pour aider l’entourage des personnes souffrant d’addiction
Le collectif Je t’Aide : au contact des aidants pour sonder leurs préoccupations
Bibliographie générale

Résumé
Près de 10 millions de personnes aident un proche en raison de son état de santé : on les appelle les proches aidants. Qui sont-ils ? Quels sont leurs besoins ? Des dispositifs sont mis en place pour reconnaître le rôle des proches aidants, mais aussi pour améliorer leur qualité de vie. Soutenir les aidants est un enjeu majeur dans un contexte de vieillissement de la population et de développement des soins en ambulatoire. (RE)

Travailler la question du consentement en psychiatrie revient à étudier de près la parole donnée par un patient, qui, avant d’être un malade mental, est une personne ayant une réelle valeur humaine. Il s’agit de susciter le consentement, de le rechercher inlassablement plutôt que de l’exiger afin que cela ne devienne jamais une procédure plaquée par le fait de poser une condition purement formelle, au risque autrement de l’abandonner au pouvoir du médecin psychiatre. Cela est d’autant plus important que le critère du soin libre, comprenant aujourd’hui tant l’hospitalisation libre que le soin ambulatoire librement déployé, demeure comme un repère essentiel de l‘alliance thérapeutique, le consentement du malade. (RE)

Le fardeau des aidants de patients atteints de pathologies chroniques fait l’objet de recherches depuis plusieurs années, mais rares sont les études portant sur la souffrance des proches dès les premières hospitalisations en psychiatrie. La mise en évidence des déterminants de ce fardeau permettrait de proposer des prises en charge précoces, visant une amélioration du bien-être de l’entourage des patients et une potentialisation des ressources intrafamiliales. (RE)

La prise en charge des troubles de stress post-traumatique fait partie des priorités du service de santé des armées, mais il existe peu de dispositifs pour les familles, qui sont pourtant les premières concernées. À l’hôpital d’instruction des armées Robert-Picqué à Bordeaux (33), une journée d’information et d’échange destinée aux aidants a été mise en place depuis 2018. Elle a lieu une fois par trimestre. Retour d’expérience sur son déroulé, ses apports et ses limites. (RE)

Face à une population vieillissante, les aidants sont de véritables alliés, partenaires indispensables au bon déroulement du parcours de soins des personnes âgées malades.
L’objectif de cette étude était d’analyser leurs besoins en oncogériatrie, afin de vérifier la pertinence du développement d’un serious game pour les y aider.
Si le besoin de mieux accompagner les aidants en oncogériatrie est reconnu, ces derniers valorisent surtout la nécessité d’échanges humains. (R.E.)

La loi de financement de la Sécurité sociale pour 2018 a introduit, dans son article 51, plusieurs expérimentations et innovations en santé, dont l’initiative Équipes d’infirmières libres, responsables et solidaires.
Il s’agit de proposer aux patients une prise en charge holistique axée sur leur autonomisation et leur qualité de vie plutôt que sur la production d’actes techniques. (R.E.)

Plan :
- Soins intégrés
- Coordination de proximité :
. Tisser les liens avec les partenaires locaux
. Soulager le patient et l’aidant
. Réintégrer le parcours de soins adéquat
. Coordonner l’accompagnement et les soins

Les accueillants familiaux offrent une réelle alternative entre l'établissement spécialisé et le maintien au domicile des personnes âgées dépendantes. L'objectif de notre étude était d'explorer l'expérience vécue de ces accueillants familiaux. Nous avons interrogé des accueillants familiaux en entretiens individuels. Une analyse sémio-pragmatique phénoménologique a été utilisée avec triangulation des chercheurs. Quatorze accueillants familiaux ont été interviewés. Cinq catégories ont émergé. Le choix initial pour devenir accueillant familial dépend d'un parcours personnel spécifique et d'une motivation d'améliorer sa vie professionnelle et familiale. Cette activité implique un profond engagement, une capacité d'organisation et une adaptation de sa vie personnelle et familiale. Les qualités humaines nécessaires sont entre autres : la sociabilité, l'empathie, le dynamisme et la polyvalence. L'accueil familial offre un accompagnement privilégié et personnalisé de l'accueilli pendant sa vie et lors de sa fin de vie. Estimés et valorisés par leurs accueillis, les accueillants ont le sentiment d'être utiles et à leur place. À travers d'échanges soutenus par une relation privilégiée, ils s'enrichissent mutuellement. En accueillant chez lui une personne étrangère, l'accueillant s'engage seul dans un présentiel permanent et perd en intimité. Il est soumis à des contraintes importantes tout en faisant face à la méconnaissance et à la dévalorisation de son activité par la société. Il doit également concilier les injonctions paradoxales exigeant son dévouement sans se lier à ses accueillis. L'accueil familial enrichit l'offre d'accompagnement de la personne âgée dépendante. Notre étude met en lumière la nécessité de revisiter ce dispositif en améliorant son statut, en simplifiant les démarches et en accompagnant les acteurs par les formations, le soutien des pairs et de l'institution et un circuit de remplacement offrant du répit. RE

Dans les troubles neurodégénératifs, l'intervention d'un psychothérapeute familial est essentielle, tout au long du suivi, pour aider le patient et sa famille, à appréhender les informations sur l'évolution de cette maladie incurable, à comprendre et élaborer sur ses effets sur la vie et les interactions dans la famille. Face à des situations complexes, souvent douloureuses, dix principes clairs peuvent guider le professionnel, l'aidant à se situer pour lui-même, la personne malade et ses proches. (RE)