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Documents  Cas clinique | enregistrements trouvés : 281

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- n° 240 - 70-73

En milieu carcéral, la clinique des auteurs d’homicide, de viols ou de violences graves conduit à constater que certains commettent leurs actes dans des états psychologiques particuliers du point de vue de la subjectivation et de l’intentionnalité. S’ils se savent bien les auteurs, matériellement parlant, de leurs actes, ils ont beaucoup de difficultés à se reconnaître dans leurs comportements violents et destructeurs. L’auteur explore les notions de déni et de clivage du moi, les éclairant de vignettes cliniques. Lorsque le clivage n’assure plus son rôle protecteur et se fissure, il libère des quantités massives de pulsionnalité violente désintriquée. L’acte étant commis, le clivage reprend ses droits. (RE)
En milieu carcéral, la clinique des auteurs d’homicide, de viols ou de violences graves conduit à constater que certains commettent leurs actes dans des états psychologiques particuliers du point de vue de la subjectivation et de l’intentionnalité. S’ils se savent bien les auteurs, matériellement parlant, de leurs actes, ils ont beaucoup de difficultés à se reconnaître dans leurs comportements violents et destructeurs. L’auteur explore les ...

Cas clinique ; Déni ; Clivage ; Prisonnier

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- n° 217 - pp. 80-84

En établissement de soins ou d’hébergement pour personnes âgées, les soignants sont souvent confrontés à une impasse : comment accompagner une personne âgée qui veut mourir ? Cet article présente les enjeux éthiques dans le contexte légal de la Suisse, qui autorise en particulier le suicide assisté. (RE)

Accompagnement ; Ecoute ; Ethique ; Euthanasie ; fin de vie ; Cas clinique

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- n° 217 - pp. 68-73

René, 79 ans, est l’aidant naturel de Louisette, son épouse, qui souffre de la maladie d’Alzheimer. Les troubles s’aggravent et René s’épuise, mais il ne l’admet pas. Au fil de visites à domicile, une infirmière de gérontopsychiatrie va à la rencontre de ce couple et noue une relation qui lui permet de se placer en tiers. Par son écoute et sa compréhension des enjeux pour chacun et pour l’économie du couple, elle parvient à faire évoluer la situation. (RE)
René, 79 ans, est l’aidant naturel de Louisette, son épouse, qui souffre de la maladie d’Alzheimer. Les troubles s’aggravent et René s’épuise, mais il ne l’admet pas. Au fil de visites à domicile, une infirmière de gérontopsychiatrie va à la rencontre de ce couple et noue une relation qui lui permet de se placer en tiers. Par son écoute et sa compréhension des enjeux pour chacun et pour l’économie du couple, elle parvient à faire évoluer la ...

Accompagnement ; Aide aux aidants ; Démence Alzheimer ; Cas clinique

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- n° 104 - pp. 51-63

Le but de notre étude phénoménologique herméneutique (Benner, 1994), était de comprendre la signification, accordée par des infirmières de chirurgie, à l'évaluation clinique dans un contexte d'implantation de pratiques exemplaires.

Pratique infirmière ; Evaluation ; Cas clinique

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- n° 159 - pp. 14-18

Comment une équipe rompue à la gestion de la violence peut-elle se laisser emporter par les troubles d'un patient difficile au oint d'y perdre certains de ses repères ? Serge, infirmier de nuit dans cette unité, tente de comprendre les mécanismes en jeu.

Cas clinique ; Psychopathologie ; Epuisement professionnel ; Unité malade difficile

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- n° 217 - pp. 16-22

Envisager différemment la prise en charge de la douleur et des pathologies chroniques grâce à un accompagnement psychosomatique individualisé avec médiation corporelle, médiation créative, massages, hydrothérapie... mais pas de médicaments, est une initiative innovante mise en place par l'Unité de psychosomatique de l'Hôpital Saint-Eloi à Montpellier. L'article illustre une partie de l'accompagnement d'une patiente, Mme Borée, souffrant de douleurs chroniques invalidantes, par ce nouveau dispositif. (RE)
Envisager différemment la prise en charge de la douleur et des pathologies chroniques grâce à un accompagnement psychosomatique individualisé avec médiation corporelle, médiation créative, massages, hydrothérapie... mais pas de médicaments, est une initiative innovante mise en place par l'Unité de psychosomatique de l'Hôpital Saint-Eloi à Montpellier. L'article illustre une partie de l'accompagnement d'une patiente, Mme Borée, souffrant de ...

Art-thérapie ; Prise charge ; Douleur ; Cas clinique

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- n° 160 - pp. 49-53

Par le travail psychique et en profondeur sur les relations d'objet qu'elle enclenche, la cure psychanalytique des patients états-limites permet de rectifier leurs représentations les plus angoissantes et de modifier leur imaginaire. Illustration avec le parcours thérapeutique, lent et chaotique, de Dominique.

Etat limite ; Cas clinique ; Théorie psychanalytique

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- n° 3, vol.11 - pp. 298-309

Ce cas pratique, issu du réel, traite de l'analyse d'une affaire dramatique : une IDE commet une erreur d'administration dors de la rinçure d'une chambre implantable, et le patient en décède. Après un avis d'expert, sont analysées les suites procédurales possibles sur le plan pénal, civil et disciplinaire.

Cas clinique ; Faute professionnelle ; Soins infirmiers

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- n° 161 - pp. 44-48

Peut-on faire l'objet de soins dont on est l'acteur principal ? Bien sûr, s'il s'agit d'une mise en chambre d'isolement ou d'une piqûre mais qu'en est-il d'un entretien, d'une psychothérapie ou d'ine médiatrion artistique ?

Consentement soins ; Cas clinique

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- n° 163 - pp. 56-62

La fonction soignante depuis des temps immémoriaux consiste d'abord à accompagner les différents passages de la vie, de la naissance à la mort. Les infirmières n'accompagnent pas un psychotique mourant mais un homme, avec toutes les émotions que cela suscite en elles. Trois petites histoires cliniques illustrent les heurs et malheurs du passage de vie à trépas.

Accompagnement mourant ; Cas clinique ; EMOTION ; Etudiant soins infirmiers

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- n° 379 - pp. 38-40

Comment une infirmière experte a-t-elle failli injecter à une patiente 54 unités d’insuline au lieu de 5 ? Retour sur la recherche des causes immédiates et profondes en cause dans cet incident. (R.E.)

Soins infirmiers ; Cas clinique ; Gestion risque

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- n° 378 - pp. 36-37

Cas clinique : Alors qu'elle est admise en médecine interne et soins aigus gériatriques pour altération de l'état général et broncho-pneumopathie, une escarre de stade 4 est découverte sur une patiente de 93 ans. Tout est mis en oeuvre pour « guérir sa plaie ». (R.E.)

Escarre ; Cas clinique ; Soins infirmiers

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- n° 201 - pp. 36-41

Résumé : la notion de confiance renvoie à l'essence humaine. Elle peut être explorée dans ses déclinaisons en fonction des types de personnalité. Seront envissagés ici quelques-uns de ses avatars dans certains positionnements psychotiques, névrotiques et borderline, dans ses distorsions symptomatiques, et aussi dans ses rapports avec l'itime du sujet normal.

Cas clinique ; Relation de confiance ; Etat limite

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- n° 201 - pp. 60-65

Résumé : lors d'une formation dans le centre hospitalier où il a travaillé, l'auteur, ISP retraité, entend un patient schizophrène qu'il a suivi pendant douze ans se plaindre de ne plus avoir de personne de confiance. Il déplie tout au long de ce texgte, en se référant à l'hnisotire de leur rlation, les significations imaginaires associées à cette expression. On y viot un soignant, un soigné, une équipe en travail. S'il faut, au fond, peu de chose pour qu'un patient puisse lutter contgre le vide, il en faut également peu pour balayer ses suppléances.
Résumé : lors d'une formation dans le centre hospitalier où il a travaillé, l'auteur, ISP retraité, entend un patient schizophrène qu'il a suivi pendant douze ans se plaindre de ne plus avoir de personne de confiance. Il déplie tout au long de ce texgte, en se référant à l'hnisotire de leur rlation, les significations imaginaires associées à cette expression. On y viot un soignant, un soigné, une équipe en travail. S'il faut, au fond, peu de ...

Cas clinique ; Relation de confiance ; Etat limite

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- n° 201 - pp. 68-71

Résumé : L'auteur relate une situation violente (et en même temps "ordinaire") d'un patient en chambre d'isolement. Comment entrer en relation avec ce patient, dans un contexte d'enfermement, de protocolisation, de "contrat de soins" ?... Y a-t-il une place pour la confiance dans un tel service ? Que se passe-t-il si un infirmier transgresse les règles ?

Cas clinique ; Chambre d'isolement ; Equipe soins ; Relation soignant soigné

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- n° 201 - pp. 73-76

Le parcours de soins de Franck illustre comment s'est déployée la dimension singulière d'une relation de confiance. Au-delà de cet exemple, la recherche de la construction de relations de ce type occupe une place significative dans le travail infirmier. Certaines modalités euvent venir la soutenir et la favoriser.

Accompagnement thérapeutique ; Alliance thérapeutique ; Cas clinique

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- n° 228 - pp. 20-25

Résumé : Le processus de réhabilitation psychosociale n'est souvent envisasgé qu'à la sortie de l'hôpital. Pourtant, dès le temps de la crise les ergothérapeutes utilisent le MOHOST pour évaluer la participation occupationnelle du patient afin de maintenir sa capacité d'agir et prévenir l'installation d'un handicap psychique. Le profil occupationnel obtenu permet de fixer des objectifs ciblés en accord avec les habitudes de la personne, sa motivation, ses habiletés et les opportunités fournies par l'environnement. Les forces et limites repérées depuis l'hôpital permettent ensuite d'orienter et d'optimiser l'ensemble du parcours de soin à toutes les étapes. (RE)
Résumé : Le processus de réhabilitation psychosociale n'est souvent envisasgé qu'à la sortie de l'hôpital. Pourtant, dès le temps de la crise les ergothérapeutes utilisent le MOHOST pour évaluer la participation occupationnelle du patient afin de maintenir sa capacité d'agir et prévenir l'installation d'un handicap psychique. Le profil occupationnel obtenu permet de fixer des objectifs ciblés en accord avec les habitudes de la personne, sa ...

Cas clinique ; Développement intellectuel ; Evaluation ; Ergothérapie ; Psychiatrie

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- n° 121 - pp. 43-44

La situation de soins présentée est celle d'une patiente âgée, ayant un carcinome épidermoîde de la face évoluant sur plusieurs mois, pour laquelle la prise en charge a été complexe. Ce cas permet d'insister sur la nécessité de délivrer une information loyale et répétée au patient quant aux différentes options de soins et à l'évolution prévisible de la maladie cancéreuse.

Personne âgée ; Cancer ; Prise charge ; Cas clinique ; Relation soignant soigné

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- n° 210 - pp. 78-83

Le soin en santé mengtale s'inscrit dans une dynamique de pas à pas qui nécessite durée et cohérence. L'exemple de Fidélio, patient au lourd passé institutionnel, met en évidence cette dynamique en montrant comment elle s'appuie sur l'articulation entre intuition individuelle et intelligence colelctive. C'est de cette articulation dont il est question dans cet article, permise grâce à la mise en pensée des gestes d'accompagnement quotidiens à partir de concepts spécifiques, dont une partie relève des fonctions du soin informel proposées par Jean-Paul Lanquetin et Sophie Tchukriel. RE
Le soin en santé mengtale s'inscrit dans une dynamique de pas à pas qui nécessite durée et cohérence. L'exemple de Fidélio, patient au lourd passé institutionnel, met en évidence cette dynamique en montrant comment elle s'appuie sur l'articulation entre intuition individuelle et intelligence colelctive. C'est de cette articulation dont il est question dans cet article, permise grâce à la mise en pensée des gestes d'accompagnement quotidiens à ...

Accompagnement thérapeutique ; Analyse des pratiques ; Cas clinique ; Equipe pluridisciplinaire

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- n° 211 - pp. 20-24

Cet article présente un groupe de stimulation cognitive et de subjectivation mené pendant deux ans en hôpital de jour gériatrique auprès de personnes atteintes d'une forme légère à modérée de maladie d'Alzheimer ou syndrlome apparenté. L'écriture a été choisie comme médiateur, dans un cadre thérapeutique défini. Les spécificités de ce groupe d'écriture incluent l'intervention sur les fonctions cognitives, l'opportunité d'expression et de création en toute liberté, le fait de redonner confiance en soi, mais aussi, restaurer la place du sujet. L'histoire clinique de Mme A. illustre également des fonctions contenantes et étayantes qu permettent l'expression de la souffrance psychique par une écoute attentive et son acceptation par les autres ainsi que l'échange d'émotions.
Cet article présente un groupe de stimulation cognitive et de subjectivation mené pendant deux ans en hôpital de jour gériatrique auprès de personnes atteintes d'une forme légère à modérée de maladie d'Alzheimer ou syndrlome apparenté. L'écriture a été choisie comme médiateur, dans un cadre thérapeutique défini. Les spécificités de ce groupe d'écriture incluent l'intervention sur les fonctions cognitives, l'opportunité d'expression et de ...

Cas clinique ; Gériatrie ; Qualité vie ; Créativité

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