Documents  Information du patient | enregistrements trouvés : 8

Le droit à l’information médicale est un droit fondamental des patients, dont dépends l’adhésion des malades aux différentes techniques et attitudes thérapeutiques, et garantissant une meilleure connaissance des différents aspects de la maladie chez le patient et son entourage. Le cancer est une pathologie complexe, nécessitant le plus souvent la collaboration de différentes disciplines et différents intervenants (chirurgien, radiothérapeute, oncologue médical, spécialistes d’organes…) rendant l’accès à l’information médicale difficile et évolutif durant tout le parcours de soins. À travers cette revue de la littérature, nous essayerons d’élucider les particularités juridiques déontologiques et pratiques liées à la transmission de l’information médicale en cancérologie. RE

Les refus de soin aux étrangers en situation irrégulière posent des questions médicales, économiques mais avant tout déontologiques et politiques. À partir de quelques cas, nous montrons combien le soin aux étrangers est nécessaire, possible y compris financièrement mais exige de réfléchir nos pratiques médicales loin des protocoles. L’information, la communication et l’accord sur des objectifs communs est essentiel pour eux comme pour tous les malades. RE

Pour répondre aux droits des usagers, le médecin puis l’infirmière déploient savoir-faire et savoir-être afin d’accompagner la rupture biographique ainsi que l’irruption psychique et physique que constitue l’annonce d’un diagnostic de maladie grave dans la vie d’une personne. Toujours délicate à réaliser, cette annonce s’inspirera de l’éthique soignante pour proposer une approche loyale, adaptée et intelligible. (R.E.)

Plan :
- Une étape majeure de la relation avec le patient
- Un devoir éthique, une obligation professionnelle
. Rôle de l’infirmier pendant la consultation médicale
. Rôle de l’infirmier pendant la consultation paramédicale
- Une annonce loyale, adaptée et intelligible

PRÉSENTATION
La localisation de l'extrémité d'un cathéter le définit et oriente son indication. Plus la veine est proche du cœur, plus son diamètre interne et le débit sanguin sont importants. Lorsque l'extrémité d'un cathéter est située au niveau de la veine cave supérieure ou inférieure, le débit sanguin est égal ou supérieur à 2 litres/minute : il est alors possible d'injecter tous les traitements intraveineux (y compris ceux qui sont toxiques pour l'endothélium veineux), sans créer une thrombose chimique. Ces veines ont également un diamètre important et permettent, à condition que le diamètre du cathéter soit inférieur ou égal au tiers du diamètre de la veine hôte, de prévenir le risque de thrombose veineuse mécanique en réduisant la gêne de l'écoulement du flux sanguin et de prélever aisément du sang via le cathéter. (Extrait)

Comment parler au patient, comment expliquer la maladie quand l’effroi de l’annonce de la maladie rend difficile toute réelle discussion ? Comment entendre les demandes du patient quand celles-ci semblent ne pas prendre en compte la réalité médicale ?
Parler de la maladie à une personne est difficile. Parler de sa maladie et de sa mort bien plus encore ? Le soignant doit être d’une grande écoute pour que le dialogue puisse se construire. Chacun doit apporter son désir de rencontre. La relation soignant–soigné n’est pas un simple contrat, comme certains voudraient le faire croire. C’est d’abord une relation entre deux personnes avec chacune son histoire : le soignant avec son expérience des maladies et l’information qu’il a pour obligation de délivrer (claire, loyale et adaptée) et le patient avec son histoire personnelle, parfois de maladies autres déjà traversées, avec cette maladie chronique déjà subie, mais aussi avec son histoire familiale, sociale, professionnelle et ses capacités rationnelles cognitives, qui lui permettent de comprendre, plus ou moins bien, de quoi il retourne.
Les malentendus, les incompréhensions, les mécanismes de transfert et de contre-transfert sont quotidiens, même si heureusement la relation en confiance permet que chacun avance à son rythme tout en étant respecté. RE