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- n° 814 - pp. 33-35
Les professionnels des urgences ont un rôle important d’évaluation et d’orientation des patients suicidaires. La potentialité suicidaire d’un patient peut être évaluée grâce à la grille “Risque-Urgence-Dangerosité”. La prise en charge initiale a pour objectif principal de gagner du temps afin d’éviter le passage à l’acte. Un retour au domicile du patient accompagné d’un proche, après le passage aux urgences, doit être privilégié dans la mesure du possible, en proposant un suivi rapproché. (RE)
Les professionnels des urgences ont un rôle important d’évaluation et d’orientation des patients suicidaires. La potentialité suicidaire d’un patient peut être évaluée grâce à la grille “Risque-Urgence-Dangerosité”. La prise en charge initiale a pour objectif principal de gagner du temps afin d’éviter le passage à l’acte. Un retour au domicile du patient accompagné d’un proche, après le passage aux urgences, doit être privilégié dans la mesure ...
Suicide ; Tentative suicide ; AUMP ; Patient ; Passage acte ; Prévention ; Evaluation
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- n° 241 - 16-20
Cet article décrit les interventions psychologiques qui peuvent être menées en situations d’urgence dans le milieu professionnel. L’objectif est de permettre à tous les témoins de verbaliser, de diminuer l’angoisse, afin de progressivement reprendre le cours de la vie. (RE)
AUMP ; Crise ; DEBRIEFING ; EMOTION
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- n° 825 - p. 15
Les urgences constituent souvent, au sein de l'hôpital, une entité qui focalise l'attention de la population. Dans le contexte actuel marqué par une importante réorganisation de notre offre de soins destinée à l'adapter aux besoins des patients et à obtenir des gains de productivité, les urgences pallient souvent les dysfonctionnements du système de santé [extrait].
AUMP ; Hôpital ; Accueil ; équipe pluriprofessionnelle ; Service urgence
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- n° 825 - pp. 20-22
Les urgences jouent un rôle essentiel face aux inégalités sociales. Cependant, dans le contexte actuel, ce rôle n’est pas lisible dans les études réalisées sur ce secteur d’activité. Cela est dû au manque de pertinence des indicateurs utilisés, comme le temps d’attente, qui servent l’objectif caché d’accroître la productivité des services d’urgences. (RE)
AUMP ; Service urgence ; Evaluation ; Inégalité sociale ; inégalités de santé ; Indicateur ; Productivité
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- n° 825 - pp. 23-26
Dans les services d’urgences, plusieurs solutions organisationnelles ont une incidence positive sur les conditions de travail et la satisfaction des patients. La méthodologie de l’Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (Anap) s’articule autour de quatre volets : les temps de passage, l’adéquation des ressources humaines à l’activité, les bonnes pratiques organisationnelles et les interfaces prioritaires. (RE)
Dans les services d’urgences, plusieurs solutions organisationnelles ont une incidence positive sur les conditions de travail et la satisfaction des patients. La méthodologie de l’Agence nationale d’appui à la performance des établissements de santé et médico-sociaux (Anap) s’articule autour de quatre volets : les temps de passage, l’adéquation des ressources humaines à l’activité, les bonnes pratiques organisationnelles et les interfaces ...
AUMP ; Service urgence ; temps de passage ; Analyse ; Infirmier ; ANACT ; Organisation ; ANAP
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- n° 825 - pp. 30-33
La fréquentation des services d’urgences est en constante augmentation. Ceux-ci deviennent un lieu de premier recours aux soins. Une évaluation précoce des patients doit garantir la sécurité de leur prise en charge. L’infirmier organisateur de l’accueil (IOA) s’appuie sur un examen clinique et une grille de tri pour établir la classification des patients. L’accueil effectué par l’IOA est professionnel. Les urgences restant un lieu de grande tension, l’IOA a un rôle à jouer sur l’apaisement des situations, ce qui pourrait constituer le prochain axe de sa professionnalisation. (RE)
La fréquentation des services d’urgences est en constante augmentation. Ceux-ci deviennent un lieu de premier recours aux soins. Une évaluation précoce des patients doit garantir la sécurité de leur prise en charge. L’infirmier organisateur de l’accueil (IOA) s’appuie sur un examen clinique et une grille de tri pour établir la classification des patients. L’accueil effectué par l’IOA est professionnel. Les urgences restant un lieu de grande ...
AUMP ; Service urgence ; Infirmier ; Qualité soins ; Alternative hospitalisation ; Infirmier accueil et orientation ; tri ; Examen clinique ; Accueil ; triage ; Surveillance
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- n° 825 - pp. 34-37
La mission d’une structure d’urgences consiste à accueillir toute personne se présentant, à tout moment, quel que soit son état, dans le but de la soigner ou de la diriger vers le service le plus adapté. L’approche nécessite souvent la mise en œuvre de soins techniques plaçant au second plan les soins relationnels. À l’accueil, la prise en charge est différente, l’interaction patient-infirmière est primordiale. Le rôle et les missions dévolues à l’infirmière organisatrice de l’accueil sont fondamentaux pour assurer au patient un accueil de qualité. (RE)
La mission d’une structure d’urgences consiste à accueillir toute personne se présentant, à tout moment, quel que soit son état, dans le but de la soigner ou de la diriger vers le service le plus adapté. L’approche nécessite souvent la mise en œuvre de soins techniques plaçant au second plan les soins relationnels. À l’accueil, la prise en charge est différente, l’interaction patient-infirmière est primordiale. Le rôle et les missions dévolues à ...
AUMP ; Service urgence ; Accueil ; Infirmier accueil et orientation ; Qualité ; Soins relationnels ; Mission humanitaire
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- n° 825 - pp. 38-43
Le phénomène de saturation des services d’urgences par des patients qui consultent pour un motif ne relevant pas de ce type de prise en charge est de plus en plus fréquent. Il entraîne souvent un mécontentement des usagers, lié au temps d’attente important, et place les équipes face à une charge de travail élevée au niveau physique, mental et psychologique. Des modèles d’organisation innovants ont été développés à l’étranger. Ils utilisent les compétences d’infirmières de pratique avancée dans les services d’urgences. L’impact de ces modèles a été évalué très positivement dans de nombreuses études. Ils améliorent la qualité et la sécurité des soins ainsi que la satisfaction des usagers. (RE)
Le phénomène de saturation des services d’urgences par des patients qui consultent pour un motif ne relevant pas de ce type de prise en charge est de plus en plus fréquent. Il entraîne souvent un mécontentement des usagers, lié au temps d’attente important, et place les équipes face à une charge de travail élevée au niveau physique, mental et psychologique. Des modèles d’organisation innovants ont été développés à l’étranger. Ils utilisent les ...
AUMP ; Service urgence ; Infirmier de pratique avancée ; saturation ; Consultation ; Alternative hospitalisation ; Action usager ; temps de passage ; Organisation ; Compétence ; Qualité soins ; Qualité soins ; Coopération sanitaire internationale ; Innovation ; Performance
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- n° 825 - pp. 48-52
La proposition n? 10 du rapport d’information n° 685 au Sénat, rédigé au nom de la Commission des affaires sociales sur les urgences hospitalières, ouvre le débat quant à la création d’une spécialité d’infirmier urgentiste. Est-ce une avancée pour la profession ou une mesure inadaptée ? La situation complexe des services d’urgences appelle à une réflexion méthodique. (RE)
AUMP ; Service urgence ; Infirmier ; Spécialisation ; Urgence hospitalière ; Droit travail
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- n° 825 - p. 53
En juillet dernier, un rapport d’information rédigé par trois sénateurs mettait en évidence les difficultés rencontrées par les services d’urgences en France et en pointaient les causes.
En outre, les préconisations de ce rapport jugent utile de renforcer la contribution infirmière dans l’équipe pluriprofessionnelle des urgences, en créant une spécialité d’infirmier urgentiste. (RE)
AUMP ; Service urgence ; Spécialisation ; Infirmier
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- n° 825 - pp. 56-58
Les services d’urgences ont une mission de service public de première importance. Ils doivent être en mesure d’accueillir toute personne s’y présentant. Ces services sont aujourd’hui saturés, notamment parce qu’ils répondent à une insuffisance et à un manque de visibilité de l’offre de soins de ville. En ce sens, les usagers doivent être mieux informés des possibilités qui s’offrent à eux en amont des urgences. Enfin, une réflexion globale est nécessaire afin d’améliorer la qualité de l’accueil aux urgences. (RE)
Les services d’urgences ont une mission de service public de première importance. Ils doivent être en mesure d’accueillir toute personne s’y présentant. Ces services sont aujourd’hui saturés, notamment parce qu’ils répondent à une insuffisance et à un manque de visibilité de l’offre de soins de ville. En ce sens, les usagers doivent être mieux informés des possibilités qui s’offrent à eux en amont des urgences. Enfin, une réflexion globale est ...
AUMP ; Service urgence ; Mission humanitaire ; Service public ; Accueil ; Patient ; saturation ; Offre soins ; Action usager ; Qualité ; Information
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- n° 828 - pp. 33-35
Tout déficit neurologique extrahospitalier de moins de 24 heures doit conduire à appeler le service d'aide médicale d'urgence. L'identification précoce des signes d'accident vasculaire cérébral ou d'accident ischémique transitoire permet de proposer une orientation pour une thrombolyse intraveineuse ou ses alternatives. Les sites de télémédecine complètent le maillage des unités neurovasculaires. (RE)
Accident cérébrovasculaire ; AUMP ; Service urgence ; SAMU ; Télémédecine ; thrombolyse ; unité neurovasculaire
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- n° 246 - pp. 38-39
Le dépistage de la fragilité chez le sujet âgé est un enjeu majeur de santé publique. Sa réalisation aux urgences est indispensable afin d’améliorer la prise en charge du sujet âgé en milieu hospitalier. Dans ce cadre, le rôle de l’infirmière organisatrice de l’accueil paraît essentiel afin d’optimiser cette prise en charge, réduire la durée du séjour hospitalier et prévenir d’éventuels risques de décompensations de syndromes gériatriques. (R.E.)
Plan :
- Le concept de fragilité
- Des échelles pour dépister la fragilité
. Grille SEGA
. Score ISAR
. Autres outils
- Conclusion
Le dépistage de la fragilité chez le sujet âgé est un enjeu majeur de santé publique. Sa réalisation aux urgences est indispensable afin d’améliorer la prise en charge du sujet âgé en milieu hospitalier. Dans ce cadre, le rôle de l’infirmière organisatrice de l’accueil paraît essentiel afin d’optimiser cette prise en charge, réduire la durée du séjour hospitalier et prévenir d’éventuels risques de décompensations de syndromes gériatriques. ...
Dépistage ; FRAGILITE ; Echelle ; Infirmier accueil et orientation ; Personne âgée ; AUMP
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